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老年人低头时有清水样液体流出，CT检查未见颅底骨折线，怀疑为脑脊液鼻漏，需进一步检查和治疗。患者女性59岁
医生建议
根据CT检查结果，初步判断为脑脊液鼻漏。建议进行颅底重建检查以确定漏点位置。如果CT检查也不能确定漏点，可能需要进行手术治疗。请注意，手术治疗的难度较大，需要在专业医生的指导下进行。同时，建议患者在日常生活中保持头部高于心脏的位置，避免剧烈运动和重物提起，以减少脑脊液流出的风险。
王在武医生和患者的交流
患者
我妈妈两个月前低头时有**样液体流出，去医院做了脑部CT显示骨头完整没有空气进入，现已静躺两个月。请问这是什么情况？
王在武医生主任医师
根据您描述的情况，可能是脑脊液鼻漏。我们需要进一步检查来确定。首先，化验一下流出的液体是否为脑脊液。
患者
我们已经化验了，结果显示流出的液体是脑脊液。但是CT检查没有显示颅底骨折线。请问这意味着什么？
王在武医生主任医师
即使CT检查没有显示颅底骨折线，也不能完全排除脑脊液鼻漏的可能性。有时候，漏点可能很小，CT检查难以发现。我们需要做颅底重建来更详细地观察颅底结构。
患者
我妈妈有钢牙，不能做核磁共振检查。那么，如何确定漏点？
王在武医生主任医师
虽然核磁共振检查可以提供更详细的信息，但在这种情况下，CT检查已经足够。我们可以通过CT检查来确定漏点的位置。
患者
如果CT检查也不能确定漏点，那么该怎么办？
王在武医生主任医师
如果CT检查也不能确定漏点，我们可能需要进行手术治疗。手术可以直接观察颅底结构，找到漏点并进行修复。
患者
手术治疗的难度大吗？
王在武医生主任医师
是的，手术治疗的难度相对较大。因此，我建议您去天坛医院看看，他们在这方面有丰富的经验。
王在武医生的问诊记录
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王在武
主任医师
已认证
蒙阴县人民医院 神经外科