疾病详情
我有高血压和糖尿病，CT报告显示延髓位置的颈动脉狭窄，可能会有脑梗风险，想知道如何治疗和预防？患者女性66岁
医生建议
根据CT报告，颈动脉狭窄在延髓位置，存在一定的脑梗风险。建议进行DSA造影以确定是否需要手术治疗。同时，服用阿托伐他汀和阿司匹林等药物可以帮助控制病情。请注意，延迟治疗可能会增加脑梗的风险。平时应保持良好的生活习惯，例如定期锻炼、控制血压和血糖、戒烟限酒等，以降低脑梗的风险。
蒋海辉医生和患者的交流
患者
新发卒中，十余天。脑干*髓基地动脉局部中-重度狭窄。目前左半边头和左手左脚麻木。
患者
您好
患者
我有增强ct报告单，需要发您看下吗？
蒋海辉医生主治医师
需要
蒋海辉医生主治医师
您好，我需要看一下ct报告
患者
显示上传失败
蒋海辉医生主治医师
你有啥基础疾病吗
蒋海辉医生主治医师
高血压？糖尿病之类的
患者
有，都有
蒋海辉医生主治医师
CTA检查没做是吧
患者
做了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这次传成功了
患者
能看清吗？
蒋海辉医生主治医师
您这个其实挺严重的
患者
位置
患者
*髓
蒋海辉医生主治医师
但是目前还没有ctp减低，也就是暂时还没缺血
蒋海辉医生主治医师
将来可能会有脑梗风险
患者
您觉得现在什么治疗方案比较好？
患者
需要介入治疗吗？
蒋海辉医生主治医师
药物的话，吃点阿托伐他汀，阿司匹林
患者
是以后一直坚持吃吗？
蒋海辉医生主治医师
有条件的话，最好是做个dsa造影
蒋海辉医生主治医师
狭窄严重可以放个支架
患者
这个位置放支架危险吗？
蒋海辉医生主治医师
这个药是需要吃一段时间
患者
一般狭窄到多少需要放支架？比如百分之几？
患者
结合现在的病情和风险程度，以您的经验判断，我这个情况，现在是吃药治疗合适还是放支架合适？
蒋海辉医生主治医师
70%以上
患者
结合现在的病情和风险程度，以您的经验判断，我这个情况，现在是吃药治疗合适还是放支架合适？
蒋海辉医生主治医师
积极一点肯定就做手术了
患者
老年人怕手术
蒋海辉医生主治医师
介入还是相对安全的
患者
我这个片子您能扫码进去看下吗？
患者
后六位******
患者
那个血管图还比较清楚
蒋海辉医生主治医师
扫啥？
患者
报告左上角的二维码
蒋海辉医生主治医师
扫不出来
蒋海辉医生主治医师
不清楚
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个可以吗
蒋海辉医生主治医师
你这个挺危险的
蒋海辉医生主治医师
颈内动脉和椎动脉都有问题
蒋海辉医生主治医师
建议处理一下
患者
您的意思是放支架？
蒋海辉医生主治医师
支架创伤小点
患者
自己吃药的话会加重吗？
蒋海辉医生主治医师
开刀估计你也不愿意啊
蒋海辉医生主治医师
吃药只能*缓
蒋海辉医生主治医师
**还是会发展
患者
那等再发展再放支架可以吗？
患者
还是现在就放比较好？
蒋海辉医生主治医师
那万一直接脑梗了，可能你就后悔来不及了
患者
这个概率大吗？
蒋海辉医生主治医师
这个没法说，每个人体质不一样，生活习惯也不一样
患者
现在那个位置放支架，技术上没问题吧？
蒋海辉医生主治医师
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蒋海辉
主治医师
已认证
北京大学第三医院 神经外科