摔倒后左手胳膊疼痛，活动受限，前臂旋转时有响声，可能是肘关节扭伤或骨折，需要进行X光片检查以确定诊断。患者男性37岁

初步诊断为肘关节扭伤或骨折，建议立即进行X光片检查以确定诊断。治疗建议包括48小时内冷敷治疗，48小时后可以热敷治疗。平卧时，手臂部抬高20cm有助于减轻肿胀。