疾病详情
孕妇23周+5天，四维彩超显示宝宝心脏可能有问题，之前唐筛结果正常，担心羊水穿刺误诊，想了解治疗方案。患者女性28岁
医生建议
根据彩超结果，宝宝可能存在心脏发育异常。建议进行羊水穿刺以了解宝宝的染色体情况，并在两周后复查彩超以确认心脏畸形的程度。即使结果显示宝宝心脏发育异常，也不一定意味着必须终止妊娠。我们需要进一步复查和评估。如果宝宝确实有心脏问题，可能需要在出生后进行手术治疗，但治疗费用高且效果不一定理想。因此，我们需要权衡利弊，做出最合适的决定。
崔珊珊医生和患者的交流
患者
妇产科b超单
患者
你好
崔珊珊医生主治医师
您好，我是崔珊珊医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您有什么需要咨询的医学问题？
崔珊珊医生主治医师
请问您目前主要有哪些不适症状？或者还有其他什么不舒服的？
崔珊珊医生主治医师
请您上传目前病变部位的图片，我看看。
崔珊珊医生主治医师
您症状出现多久了？有服用什么药物吗？药物使用多久了？症状有缓解吗？近期是否线下医院做过相关检查。
患者
帮我看下这个包包b超单
患者
宝宝
崔珊珊医生主治医师
好的
崔珊珊医生主治医师
稍等 我看下
患者
好的
崔珊珊医生主治医师
第几次怀孕
患者
第一次
崔珊珊医生主治医师
孕期唐筛有没有问题
患者
没有问题
崔珊珊医生主治医师
报告从新发一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
崔珊珊医生主治医师
不排除心脏发育异常
崔珊珊医生主治医师
这个是当时查的无创还是糖筛
患者
这个是四维
患者
根据你的经验看一下心脏是否有问题
崔珊珊医生主治医师
目前考虑是心脏发育不**
患者
23周+5
崔珊珊医生主治医师
需要进一步查羊水穿刺
崔珊珊医生主治医师
大的概率是建议终止的
患者
羊水穿刺可以看出心脏？
患者
不存在误诊么
患者
这个是23周+5天时候拍的
崔珊珊医生主治医师
相对来说误诊的可能性很少，但是这种情况不是说根据你这个彩超，现在这个孩子就马上不能要了，我们要进一步往前推，就是你当**六到十七周的时候，你查的是尝试糖筛还是无创dna，然后呢必要时要做羊水穿刺，你要是上次不是说他能不能看心脏的问题，羊水穿刺是看宝宝染色体，如果你的宝宝染色体有问题的话，那这种情况就不建议后期复查了，原则上是我想要羊水穿刺，然后两周后复查彩超还是存在重大的，他的心脏畸形，这个孩子是不建议要的。
患者
做的唐筛
崔珊珊医生主治医师
准确率不行
患者
当时做唐筛没问题
崔珊珊医生主治医师
这个周数还可以查一下羊水穿刺
崔珊珊医生主治医师
糖筛准确率60-70左右
患者
现在是继续上一级做彩超还是直接羊穿看染色体
崔珊珊医生主治医师
两个一起约
崔珊珊医生主治医师
这两个一般都是比较难约的三甲医院的
崔珊珊医生主治医师
所以一起约上
患者
你从单子上能给什么检查提示
崔珊珊医生主治医师
后面这个没*理解
患者
根据图片能有什么提示
患者
就是根据你看到的图片能给出什么结论
崔珊珊医生主治医师
心脏结果发育异常目前提示的
患者
能看出是哪里异常么
崔珊珊医生主治医师
主动脉骑跨
患者
能通俗易懂点么
崔珊珊医生主治医师
通俗的说 心脏的结果发育异常 就是正常的位置长的错位了
患者
根据这个图片能有误诊的可能么
崔珊珊医生主治医师
这个不能够确定
崔珊珊医生主治医师
因为超声是动态检查的
崔珊珊医生主治医师
而且这个超声检测的医生都是高年资的 （）
崔珊珊医生主治医师
误诊的可能性比较小
崔珊珊医生主治医师
但是可以上级医院进一步复查一下
患者
如果是这样需要怎么治疗
崔珊珊医生主治医师
确定是需要引产的
崔珊珊医生主治医师
治疗是生后手术
患者
**，谢谢
崔珊珊医生主治医师
但是治疗费用多 效果也不是很**
崔珊珊医生主治医师
你这个可以再复查一下超声
崔珊珊医生主治医师
不是就是一点都没有意义就必须要马上终止的
患者
可以再复查看下
崔珊珊医生主治医师
可以 也是需要进一步复查的 毕竟五个月了 还是需要进一步检查一下
崔珊珊医生主治医师
真的没有必要再终止也不会*过于遗憾
患者
这个查唐筛的时候就可以提前看出来么
崔珊珊医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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崔珊珊
主治医师
已认证
哈尔滨市第五医院 妇科