梅泉医生副主任医师
子宫非典型息肉样腺肌瘤是一种罕见的子宫腔内息肉样占位病变。APA呈息肉状增生,可发生于宫腔、宫体下段及宫颈。2014年WHO女性生殖器官肿瘤分类将APA从腺肌瘤*型中分出,称为新增独立病种。具有潜在恶性及高复发率。宫腔镜术后病理诊断标准:子宫内膜腺体具有结构、排列、细胞的异型性,间质由平滑肌和较少的纤维组织组成,核分裂象少见,<2个/10个高倍镜视野,常合并子宫内膜增生,包括子宫内膜非典型性增生,复杂性增生。 APA发病年龄广泛,多发于38~39.9岁,发病机制尚不明确,多数学者认为与雌激素持续作用有关。临床表现为各种类型的异常子宫出血,部分患者可无症状,因不孕或体检、超声提示异常进一步宫腔镜检查或诊刮时发现。