疾病详情
58岁女性患者，2月份确诊为急性髓系白血病，已化疗5次，肺部感染已有所好转，想了解是否需要进行造血干细胞移植以及移植的风险和费用。患者女性65岁
医生建议
考虑到患者的病情中危特点，建议进行造血干细胞移植以降低复发率。移植过程中可能会有胃肠道反应、感染等风险，且不做移植一年内的复发率高达50%左右。移植费用大约在20-30万之间，具体取决于个体情况和治疗进展。对于肺部感染，需要密切关注并及时处理。移植后，需要注意排异反应的风险，定期复查和随访。
赵鑫医生和患者的交流
患者
我妈妈于今年2月患急性髓系白血病
赵鑫医生主治医师
您好
患者
您好，我妈妈于今年2月份确诊为急性髓系白血病，目前已经化疗了5次，我想问一下您必须要*****移植吗？
患者
我妈妈实际年龄58周岁
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
这是2月份刚诊断出来时的骨穿结果和血常规
赵鑫医生主治医师
有没有基因和染色体的结果
赵鑫医生主治医师
或者当地的出院记录
赵鑫医生主治医师
目前是白血病缓解了吗？
患者
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患者
目前是缓解的状态
患者
之前Flt3基因突变阳性，现在转阴了
赵鑫医生主治医师
建议还是要做移植的
患者
赵医生，移植过程中有哪些风险？
患者
再就是，我妈妈的白血病是急性髓系白血病中的那个类型？
赵鑫医生主治医师
目前你提供的信息看是中危。
赵鑫医生主治医师
移植预处理期间主要是化疗药物的胃肠道反应，感染。中晚期主要是移植后排异，感染，还有复发。
赵鑫医生主治医师
不做移植的话一年内的复发率高达50%左右
患者
谢谢赵医生。目前我妈妈的肺部一直有肺部感染，这样是不是暂时做不了移植？
患者
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患者
麻烦问一下您，如果在北京大学**医院做移植，大概的费用是多少？
赵鑫医生主治医师
肺部感染已经有吸收了。从移植开始到移植后1月，如果顺利，没有严重的合并症，费用应该在20-30万
患者
好的，谢谢赵医生
患者
目前临床上造血干细胞移植手术成功的概率是多少？
患者
假如不移植，生存期大概是几年？
患者
北京大学**医院血液内科的病床紧张吗？是不是需要排队等候
赵鑫医生主治医师
不移植的话3年生存率不到50%。移植的话3年生存率60-70。
赵鑫医生主治医师
移植需要排队，建议先完善HLA配型，然后看门诊排队做移植
赵鑫医生主治医师
黄晓军主任，王昱主任，张晓辉主任均可
患者
好的，谢谢
患者
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患者
配型的结果刚出来，麻烦赵医生帮我看一下。
赵鑫医生主治医师
都是半相合，都可以做供者。优先选择青年男性
赵鑫医生主治医师
儿子更合适
患者
好的
患者
谢谢赵医生
患者
半相合移植排异的风险是多少？
赵鑫医生主治医师
100天内急性GVHD 2-4度发生率30%左右，3-4度10%左右
赵鑫医生主治医师
慢性GVHD发生率30-40%
赵鑫医生的问诊记录
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赵鑫
主治医师
已认证
北京大学人民医院 血液科