四维彩超显示肠管回声增强，其他检查正常，是否需要羊水穿刺？患者女性28岁

考虑到肠管回声增强可能是肠管畸形的风险，建议进行羊水穿刺以排除这种可能性。同时，定期复查是必要的，两周后进行普通彩超检查，如果问题消失，可能是暂时的现象。请注意，以上建议仅供参考，具体治疗方案应由专业医生根据实际情况制定。