疾病详情
孩子反复感染、贫血、血小板减少，C反应蛋白高，降钙素原不稳定，脑脊液报告显示脑炎迹象，需要明确诊断和治疗方案。患者男性2个月
医生建议
考虑到孩子的病情可能与免疫系统有关，需要排除脓毒症、化脓性脑膜炎和嗜血细胞综合征等疾病的可能性。建议请风湿免疫科医生会诊，并继续进行消炎治疗。同时，需要进行进一步检查，如免疫功能和骨髓检查等。生活中，注意保持环境清洁，避免接触可能引起感染的物质和人群，合理安排饮食和休息，增强体质。
薛志斌医生和患者的交流
患者
新生儿***因发热。
薛志斌医生副主任医师
还没有看你这个病历
患者
薛主任，那个问诊单结束了
患者
没事，您方便时看下随时告诉我就行
薛志斌医生副主任医师
好的
薛志斌医生副主任医师
后面发的报告单都没有看到时间，特别是脑脊液报告
薛志斌医生副主任医师
前面的报告里面，虽然c反应蛋白那么高，但是降钙素原都还可以，这边在细菌性感染上面解释不通，偏向免疫性容易这样，但是从脑脊液报告，又明显支持脑炎
薛志斌医生副主任医师
不过我还是当时他本身感染再并发有免疫性疾病，
患者
后面的化验单按顺序分别是8月6号，8号，13号，15号和16号的
患者
因为单子*多，我就把结果的部分都截出来放一张图，每个日期一张
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
薛主任，这是检查报告的原单，您帮忙看看，谢谢
薛志斌医生副主任医师
看了这些个化验单，还是需要考虑，脓毒症，化脓性脑膜炎，噬血细胞综合征不排除？血液病不排除？毕竟血小板反复低，血红蛋白反复低，当然有可能跟感染相关或者免疫相关，贫血，血小板减少症，先天性免疫缺陷病，毕竟如果这么小反复感染的要注意，虽然查了免疫功能，但是还是不能排除这个可能，再一个就是反复出现c反应蛋白高，反复发热，但是经常我看血常规有时候会高，有时候还好，降钙素原还行，风湿免疫方向我觉得是重点
患者
那现在治疗还是输消炎药吗，加输血？
患者
还需要做哪些检查明确诊断呢
薛志斌医生副主任医师
**这个对症治疗是肯定需要，我还是觉得可以请他们风湿免疫科医生会诊一下具体情况
患者
好的，谢谢您，我们先处理，有新进展可能还得麻烦您
薛志斌医生副主任医师
不客气，也希望早日找到病因，***复
薛志斌医生副主任医师
当然以上我是个人的见解，具体的还是以线下医生的意见为主，因为厦大附一的儿科还是很强大
患者
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患者
薛主任，这是最新的检查，麻烦您给看下
薛志斌医生副主任医师
那还是要考虑嗜血细胞综合征可能
患者
好的
薛志斌医生副主任医师
👌👌
薛志斌医生的问诊记录
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总交流次数
38
医生回复次数
17
患者：男 10个月
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总交流次数
30
医生回复次数
13
患者：男 3岁
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总交流次数
44
医生回复次数
22
患者：男 2岁8个月
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总交流次数
43
医生回复次数
20
患者：男 7个月20天
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总交流次数
59
医生回复次数
25
患者：男 12岁
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总交流次数
28
医生回复次数
15
患者：女 1岁4个月
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总交流次数
75
医生回复次数
35
患者：女 1岁10个月
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总交流次数
47
医生回复次数
22
患者：男 13岁
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总交流次数
40
医生回复次数
20
患者：女 9岁
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总交流次数
33
医生回复次数
17
患者：男 8个月20天
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薛志斌
副主任医师
已认证
莆田学院附属医院 小儿内科