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新生儿***因发热。

疾病详情

孩子反复感染、贫血、血小板减少,C反应蛋白高,降钙素原不稳定,脑脊液报告显示脑炎迹象,需要明确诊断和治疗方案。患者男性2个月

医生建议

考虑到孩子的病情可能与免疫系统有关,需要排除脓毒症化脓性脑膜炎嗜血细胞综合征等疾病的可能性。建议请风湿免疫科医生会诊,并继续进行消炎治疗。同时,需要进行进一步检查,如免疫功能和骨髓检查等。生活中,注意保持环境清洁,避免接触可能引起感染的物质和人群,合理安排饮食和休息,增强体质。

薛志斌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
新生儿***因发热。
薛志斌薛志斌医生副主任医师
还没有看你这个病历
患者
薛主任,那个问诊单结束了
患者
没事,您方便时看下随时告诉我就行
薛志斌薛志斌医生副主任医师
好的
薛志斌薛志斌医生副主任医师
后面发的报告单都没有看到时间,特别是脑脊液报告
薛志斌薛志斌医生副主任医师
前面的报告里面,虽然c反应蛋白那么高,但是降钙素原都还可以,这边在细菌性感染上面解释不通,偏向免疫性容易这样,但是从脑脊液报告,又明显支持脑炎
薛志斌薛志斌医生副主任医师
不过我还是当时他本身感染再并发有免疫性疾病,
患者
后面的化验单按顺序分别是8月6号,8号,13号,15号和16号的
患者
因为单子*多,我就把结果的部分都截出来放一张图,每个日期一张
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
薛主任,这是检查报告的原单,您帮忙看看,谢谢
薛志斌薛志斌医生副主任医师
看了这些个化验单,还是需要考虑,脓毒症,化脓性脑膜炎,噬血细胞综合征不排除?血液病不排除?毕竟血小板反复低,血红蛋白反复低,当然有可能跟感染相关或者免疫相关,贫血,血小板减少症,先天性免疫缺陷病,毕竟如果这么小反复感染的要注意,虽然查了免疫功能,但是还是不能排除这个可能,再一个就是反复出现c反应蛋白高,反复发热,但是经常我看血常规有时候会高,有时候还好,降钙素原还行,风湿免疫方向我觉得是重点
患者
那现在治疗还是输消炎药吗,加输血?
患者
还需要做哪些检查明确诊断呢
薛志斌薛志斌医生副主任医师
**这个对症治疗是肯定需要,我还是觉得可以请他们风湿免疫科医生会诊一下具体情况
患者
好的,谢谢您,我们先处理,有新进展可能还得麻烦您
薛志斌薛志斌医生副主任医师
不客气,也希望早日找到病因,***复
薛志斌薛志斌医生副主任医师
当然以上我是个人的见解,具体的还是以线下医生的意见为主,因为厦大附一的儿科还是很强大
患者
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患者
薛主任,这是最新的检查,麻烦您给看下
薛志斌薛志斌医生副主任医师
那还是要考虑嗜血细胞综合征可能
患者
好的
薛志斌薛志斌医生副主任医师
👌👌
薛志斌医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 小儿内科学,如儿童呼吸,消化,内分泌等,甲流处理

好评率

99%

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薛志斌
薛志斌
副主任医师

已认证

莆田学院附属医院 小儿内科