疾病详情
我吃华法林，脚踝肿了好几天，怀疑是下肢静脉血栓，怎么办？患者男性25岁
医生建议
根据对话内容，华法林的使用不太可能导致下肢静脉血栓。建议患者去医院做彩超检查，排除浅表性出血的可能性。同时，需要注意的是，长期服用华法林可能会影响淤血的吸收。生活建议包括避免剧烈运动和注意休息，保持良好的心态。
石朝海医生和患者的交流
患者
***能不能引起深静脉血栓
石朝海医生主治医师
您好
石朝海医生主治医师
有什么可以帮助您的
患者
你好
患者
吃***会不会引起下肢静脉血栓
石朝海医生主治医师
华发林是抗凝药
石朝海医生主治医师
不会吃这个引起血栓的
患者
我知道
石朝海医生主治医师
恰恰相反，得血栓的病人会吃华法林。
石朝海医生主治医师
或者得血栓的病人吃其他抗凝药
患者
我的脚踝肿了好几天了，然后我查了一下骨科，说是骨头没有问题，但是我怀疑是这个下肢静脉血栓的事儿。
患者
我就是这个脚后跟儿碰了一下，然后当时是没有肿，当天晚上肿的。
患者
好，我三天之后热敷了一下，热敷之后的第二天就开始整个脚都肿了。
石朝海医生主治医师
做彩超了没，看看磕碰之后有没有血肿
患者
没有做彩超，做了个CT，他看了一眼那个骨头，说是没事儿。
患者
因为他一开始说做那个核磁，但是我做不了核磁，我做过那个心脏瓣膜置换。
患者
还有我去年做了一下那个胸腹主动脉那个手术。
石朝海医生主治医师
对，因为我感觉你是在吃华法林，所以你有必要做个彩超看碰了一下之后有没有出血，因为是吃华法林的病人，有可能就是会引发有磕碰之后会出现这个浅表的出血的。
患者
我上周三刚查的抗凝值2.49。
石朝海医生主治医师
一般像你这种是不是要按二支控制到2~3之间。
患者
嗯，所以说这个吃***不会那个导致那个下肢静脉取血栓，是吗？
石朝海医生主治医师
不会的，因为华法林是用来治疗血栓的药物，不是造成血栓的药。
患者
对，我的主治医生一开始跟我说的是1.8~2.5之间。
患者
所以我的抗凝值一直没有超过3，最高是2.7左右。
患者
那您看一眼，我这个脚整个都肿了，是怎么回事呢？就是软组织损伤吗？
石朝海医生主治医师
拍个照片我看一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
石朝海医生主治医师
这敷的是什么？怎么看不清啊？
患者
底下这一张是我那个碰的那个小口子，他周围都硬了。
石朝海医生主治医师
明天去医院做个彩超，做个彩超看一下。
患者
就是那个膏药。
石朝海医生主治医师
你这个确实肿得有些厉害啊。
患者
内容因涉及隐私无法展示
石朝海医生主治医师
这确实涨得有些离谱啊，你应该做个彩超。
患者
那我做彩超是挂哪个科啊？是外科是吗？
石朝海医生主治医师
挂外科都可以了，建议你挂个血管外科再看一下。
患者
那我彩超是弄哪个呢？就是看一下这个下肢这个血管，是吗？
石朝海医生主治医师
一个是看一下下肢的血管，另外一个看一下你肿胀的地方有没有积液或者积血。
患者
就是我直接挂个血管外科就行是吧
石朝海医生主治医师
对对对。
患者
他这个这么肿是怎么回事儿呢？是有什么可能性会这么肿的？
患者
那个血管出血，他要血管出血的话，是不是就疼的就动不了？但是我现在是有一点儿轻微的疼，它不是*疼。
石朝海医生主治医师
一般腿中有几个原因，一个就是皮下的积雪，一个是皮下的积液，一个就是血栓。
石朝海医生主治医师
你是单腿肿，不是双腿肿。
石朝海医生主治医师
是不是
患者
嗯，不是，我另一个脚也是磕了一下，但是他这个淤血也散不了。
患者
内容因涉及隐私无法展示
石朝海医生主治医师
淤血散不了的原因就是因为你在长期口服华法林。
患者
这是17号碰一下没有*肿，它只是有青紫也不怎么疼
患者
所以说这个血栓的可能性很低是吗？
石朝海医生主治医师
对这个血栓的可能性低
患者
行，我知道了，我先看看，我拿了几副*药泡了一下。
患者
就是他给我拿了几副活血**的*药，我先泡两天，看一下能不能**。
石朝海医生主治医师
没查清楚之前先别泡吧
患者
嗯，就是我去一趟医院查一下那个血管外科，查一下彩超，是吗？
患者
看看有没有那个出血？
石朝海医生主治医师
对对队对对。
石朝海医生主治医师
主要做个彩超，就我说的那几个目的，一个看有没有血栓，一个看是不是皮下积液或者积血。
患者
他这个要是有积血或者积液的话，是不是就是抽出来还是怎么？还是让它自己吸收？
石朝海医生主治医师
就看量大还是小。
患者
好，好好，明白了，谢谢医生
石朝海医生主治医师
客气啦。
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石朝海
主治医师
已认证
甘肃省人民医院 血管外科