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自7月下旬发现腹部偶有出现疹子，后来在四肢也陆续出现，近期在背部、额头大量出现。疹子出现早期是红色，后面呈现白色，消退后留有疤印。
疾病详情
孩子做了病理活检，结果显示组织细胞疾病，皮疹有所改善但留下凹陷的疤痕，想知道是否需要进一步检查和治疗方案。患者女性2个月27天
医生建议
根据病理结果，可能是朗格汉斯细胞组织细胞增生症或其他组织细胞疾病。建议进行系统性评估，包括超声、心电图、心超、头颅核磁和全身骨的评估。皮疹可以外用激素类药物治疗，需要继续观察。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和压力，保持心情愉快。
宋泽亮医生和患者的交流
患者
自7月下旬发现腹部偶有出现疹子，后来在四肢也陆续出现，近期在背部、额头大量出现。疹子出现早期是红色，后面呈现白色，消退后留有疤印。
患者
医生好，在上次向您咨询后，我们周一给小朋友做了一个病理活检，还请您帮助诊断，谢谢。
患者
内容因涉及隐私无法展示
宋泽亮医生主治医师
孩子取皮肤病理几个部位？顺利吗？
患者
皮肤科医生给取的腹部，一个部位。
宋泽亮医生主治医师
顺利吗？
患者
取样过程比较顺利的，整体时间也比较短。只是取样过程是医生单独在操作，我们也没看到现场
宋泽亮医生主治医师
都是组织细胞疾病
宋泽亮医生主治医师
孩子皮疹好点了吗？
患者
目前疹子还是比较多。与几天前相比，有一些疹子逐渐消了。
患者
内容因涉及隐私无法展示
宋泽亮医生主治医师
外用药了吗？
患者
但是消了的地方留下凹陷的疤痕
患者
因为症状不明，所以也没有用药
患者
医生，从目前的病理结果看，还会有可能是什么组织细胞疾病，是否需要进一步的检查？
宋泽亮医生主治医师
****细胞组织细胞增生症属于组织细胞病
患者
现在病理结果排除了这个
患者
还有可能是其他问题么？
宋泽亮医生主治医师
可能孩子疾病比较轻或者取的标本不是特别够，导致只能报一个大概结果
宋泽亮医生主治医师
但是这说明孩子比较轻
宋泽亮医生主治医师
建议孩子系统性评估一下
宋泽亮医生主治医师
***********治疗
宋泽亮医生主治医师
继续观察
患者
系统性评估是还考虑做哪些检查呢？
宋泽亮医生主治医师
超声，心电图，心超，头颅核磁，全身骨的评估
患者
收到，谢谢。那是不是从宋医生的诊断来看，目前是不能排除***的是吧。
患者
另外也想请教一下通过病理检测，诊断确诊主要是看哪一些指标？
宋泽亮医生主治医师
确诊需要看病理里面免疫组化的结果
宋泽亮医生主治医师
目前不能除外***，即使是***，目前治疗方式也是我上面说的
宋泽亮医生主治医师
您还有其他问题吗？
患者
现在病理检测结果里面的免疫组化还不能确定，后续还需要进一步做哪些检验呢？
患者
其他的暂时没有了，谢谢医生。
宋泽亮医生主治医师
超声，心电图，心超，头颅核磁，全身骨的评估
宋泽亮医生主治医师
要是皮疹进展，需要再做骨穿
患者
明白，那就是病理活检不用仔做了是吧。
患者
超声和心超具体指的是？
宋泽亮医生主治医师
腹部超声
宋泽亮医生主治医师
心脏超声
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擅长: 小儿贫血，血小板减少，白血病，粒细胞缺乏,小儿实体瘤，免疫缺陷病，黏多糖，再生障碍性贫血，小儿良性及恶性病干细胞移植及相关并发症
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宋泽亮
主治医师
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首都儿科研究所附属儿童医院 小儿血液科