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医生，我大舅不小心被车子撞了,医生，我大舅不小心被车子撞了()
疾病详情
61岁大舅被车撞到膝盖，腿肿，不能站，已三天，如何治疗？患者男性79岁
医生建议
根据CT扫描结果，若关节面塌陷超过一毫米或骨折对位对线不良，应考虑手术治疗，否则可选择保守治疗。手术治疗可以尽可能减少后遗症的发生，但并不能完全避免。保守治疗需要长时间石膏固定，并可能影响关节功能。无论选择哪种治疗方式，都需要注意预防静脉血栓和骨筋膜室综合症的发生。
陈杰医生和患者的交流
患者
医生，我大舅不小心被车子撞了,医生，我大舅不小心被车子撞了()
陈杰医生副主任医师
现在什么情况
患者
我大舅今年61岁，被车子撞到膝盖了
患者
有三天了
患者
腿，肿，不能站
陈杰医生副主任医师
有做过检查吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
请问主任医院，这种情况怎么办
陈杰医生副主任医师
左胫骨平台骨折
陈杰医生副主任医师
要做个CT看一下
陈杰医生副主任医师
如果关节面塌陷，要手术的
患者
如果做手术，有没有后遗症
患者
如果关节没有塌陷，就不要做手术了吧
陈杰医生副主任医师
不做手术，关节有塌陷，那会有后遗症
陈杰医生副主任医师
做了手术是尽可能的减少后遗症的发生，不是说一定不会出现了
陈杰医生副主任医师
如果对位对线都好，关节面也没有塌陷，就可以保守治疗
患者
主要看关节有没有塌陷，关键是腿现肿啊
陈杰医生副主任医师
腿肯定肿啊
陈杰医生副主任医师
要当心预防静脉血栓和骨筋膜室综合症
患者
腿肿还疼，不能下床，能不能尽快的**和减少疼痛
陈杰医生副主任医师
当然不能下床啊
陈杰医生副主任医师
三天的时候是最肿的时候
陈杰医生副主任医师
**止痛的方法就是抬高患肢，用药
患者
如果说关节没有塌陷，就保守治疗，如果关节塌陷了，就要做手术，我怕做了手术，会有后遗症
陈杰医生副主任医师
不做手术，问题更大
患者
主要看关节面有没有塌陷
陈杰医生副主任医师
关节面塌陷，骨折对位对线
患者
医生，我大舅这种情况，在什么情况下是保守治疗的，那么做手术是什么情况。麻烦医生讲详细一点
陈杰医生副主任医师
看关节面塌陷，骨折对位对线情况呀
陈杰医生副主任医师
如果不好，就需要手术治疗
陈杰医生副主任医师
*期容易出现的问题，就是你说的后遗症，就是创伤性骨关节炎
陈杰医生副主任医师
这个不会因为开了刀就不出现，只是出现的概率更小
陈杰医生副主任医师
手术目的是恢复骨头的解剖位置并固定
患者
如果关节没有塌陷，可以保守治疗吗
患者
那么关节塌陷的话，严不严重
陈杰医生副主任医师
关节塌陷只是其中一条
陈杰医生副主任医师
对位对线等等都要综合考虑啊
患者
如果最坏的打算，关节塌陷和对线没对好，做手术，成功率多大，后遗症百分之多少
患者
医生根据你看的片子分析一下，严不严重
患者
医生
陈杰医生副主任医师
看片子是有移位的
陈杰医生副主任医师
你问的问题都没法回答你
陈杰医生副主任医师
你所谓的严重不严重的评判标准是什么
患者
你看了对线对的是不是好的
陈杰医生副主任医师
就是x光片上看起来不确切，所以要做CT
患者
你看有移位的幅度大不大
患者
就是骨头移位大不大
陈杰医生副主任医师
关节面移位超过一毫米就应该要手术了
陈杰医生副主任医师
要做ct
陈杰医生副主任医师
你反复问的都是同一个问题，你现在纠结的点在哪里你告诉我
陈杰医生副主任医师
你要做的选择无非就是保守治疗和手术治疗
患者
是的
陈杰医生副主任医师
保守治疗优点，避免了手术的风险，缺点以后发生创伤性骨关节炎的概率大，关节面恢复不到解剖位置。需要长时间**固定，将来关节功能受影响大
患者
等明天把CT给你看一下
陈杰医生副主任医师
手术治疗缺点，就是要有手术和麻醉的风险，还有费用更*，优点就是能够解剖复位，**固定可以早期功能锻炼，对将来膝关节功能的恢复更好
患者
知道了
患者
明天把CT给你看一下
陈杰医生副主任医师
好的
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擅长: 擅长膝关节半月板、韧带损伤，肩袖损伤，股骨头坏死、膝关节炎等疾病的诊治诊断和治疗。肩关节镜，膝关节镜，髋关节镜手术治疗相应疾病。微创保髋手术治疗股骨头坏死。人工髋、膝关节置换。
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陈杰
副主任医师
已认证
复旦大学附属华山医院 骨科