疾病详情
我女朋友最近小腹剧痛，伴有不规则出血，可能是因为性生活引起的，之前没有性生活，最近才开始，且有防护措施。现在很痛，想知道是否可以先吃点消炎药。患者男性52岁
医生建议
首先，需要排除怀孕的可能性，并进行详细的检查以确定具体的病因。可能的病因包括盆腔炎、黄体破裂或卵巢囊肿蒂扭转等。建议进行早孕测试，并尽快就医进行详细检查。同时，注意休息，避免剧烈运动和同房，保持外阴清洁，多喝水。对于消炎药的使用，需要根据具体情况和医生的建议来决定。
赵维巍医生和患者的交流
患者
这个月第二次来姨妈，褐色血，已经5.6天了，小腹痛，然后这两天有白带一样的东西，褐黑色，痛的不行
赵维巍医生副主任医师
您好，我是妇产科赵医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
赵维巍医生副主任医师
请问您第1次月经是哪天来的呢？您不是患者本人吧？
患者
我女朋友 不是这个sfz不好意思 忘记改了
患者
不知道身份证号
赵维巍医生副主任医师
那多大年纪了？
患者
8月9号左右
患者
22
赵维巍医生副主任医师
第1次的月经量正常吗？冒昧的问一下有没有性生活。
患者
第一次正常
患者
然后后面有性生活
赵维巍医生副主任医师
有没有服用过紧急避孕药？
患者
没有
赵维巍医生副主任医师
以前有过类似的情况吗
患者
之前没有
患者
就是20.21号左右喝了一次酒第二天就来姨妈了
患者
也不知道是不是姨妈就是褐色的血
患者
现在有点发黑了
赵维巍医生副主任医师
也就是说在这之前有喝酒的情况是吗？
患者
然后小腹剧痛
赵维巍医生副主任医师
第2次的流血多不多呢？
赵维巍医生副主任医师
可以排除怀孕的情况吗？
赵维巍医生副主任医师
如果有明显的小腹剧痛，还有流血的情况，首先需要做怀孕的检查，排除宫外孕或者怀孕。
患者
多
患者
可以排除怀孕情况
赵维巍医生副主任医师
是否做了检查呢？
患者
没有
赵维巍医生副主任医师
还是要做一下早孕测试哦。
患者
有没有可能是炎症呢
赵维巍医生副主任医师
因为有时候这种流血并不一定是月经，可能就是异常的出血，是因为怀孕导致的。
患者
我跟她在一块才半个月
赵维巍医生副主任医师
排除怀孕的情况才考虑可能是盆腔炎或者其他的疾病引起的。
患者
之前没性生活她
赵维巍医生副主任医师
一般来说同房半个月以上就可以测出是否怀孕。
赵维巍医生副主任医师
如果同房的时间超过半个月了，那还是建议常规检查，如果确定没有这个情况，那就是考虑是盆腔炎症，另外和喝酒吃冰的食物都有关系。
患者
17.18号有的性生活但是有防护措施
赵维巍医生副主任医师
任何避孕措施都不是100%。
患者
如果是盆腔炎要买什么消炎药呢
赵维巍医生副主任医师
当然如果是17号18号同房的话呢，怀孕的概率还是偏小一点，可能还是盆腔炎症导致的。
患者
明天带她去医院 他现在已经很痛了 先吃点消炎药吧？
赵维巍医生副主任医师
这种情况如果条件允许，最好去做个B超，看一下子宫的情况，因为剧烈的腹痛除了盆腔炎之后，有时候黄体破裂或者卵巢囊肿蒂扭转都有可能导致。出现这个症状之前有没有同房呢？
患者
有
患者
就是同房之后没几天的症状
患者
您看看能不能开个消炎药 我去买
赵维巍医生副主任医师
为了您的用药安全，请先回复以下问题，是否有食物，药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否异常，是否有长期用药史，如果没有可回复否？
赵维巍医生副主任医师
我不能开药只能推荐药物，因为您是男性。只能告诉您药物的名字。
患者
好的 没有过敏和慢性病史
患者
不过可以不开***的么
患者
哦哦对**过敏 他跟我讲了
患者
您告诉我药物名字就好了
赵维巍医生副主任医师
可以购买金刚藤胶囊。
赵维巍医生副主任医师
这是一个***方面的治疗盆腔炎症的药物是比较安全的，也不会过敏。
患者
好的 用不用外用的药啊？
赵维巍医生副主任医师
不用哦。
患者
我是不是可能性行为稍微粗鲁的话是不是也会造成这种情况，我之前谈的对象也有这种情况
患者
性行为后
赵维巍医生副主任医师
现在主要是注意休息，不要同房和剧烈运动，不吃冰的，然后呢保持外阴清洁，多喝水。
赵维巍医生副主任医师
注意就是担心因为性行为比较剧烈，而导致黄体破裂和卵巢囊肿的蒂扭转。
赵维巍医生副主任医师
所以如果症状一直不改善的话，要及时就诊。
患者
也是性行为后流血，然后白带异常，去医院开了外用的药还有吃的药
患者
好的
赵维巍医生副主任医师
第1次同房之后出血，是因为**膜破了。
赵维巍医生副主任医师
这个问题不大。
患者
不是第一次
赵维巍医生副主任医师
但是如果是像这种比较剧烈的疼痛伴随出血的情况，主要是要警惕卵巢黄体的破裂和其他异常情况。
患者
就是性生活后
赵维巍医生副主任医师
那种可能和炎症有关系。
赵维巍医生副主任医师
现在这种剧烈的疼痛还是要警惕盆腔的疾病。
患者
跟我现在的对象是一样的
患者
但是她好像
患者
很痛很痛 之前只是微痛吧
患者
如果一两天没好转还是很痛
患者
就要去医院去检查对吧
赵维巍医生副主任医师
每个人的情况不同哦，您不能够用其他女性的症状来对应她的症状。
赵维巍医生副主任医师
如果明天还是这么痛，或者今天晚上越特别厉害，就要及时挂急诊。
患者
好的 那我先开那个** 也有**的功能吧
患者
如果这样还不行明天就尽快去医院
赵维巍医生副主任医师
可以的。
患者
谢谢
赵维巍医生副主任医师
金刚藤胶囊口服每次4粒，一天三次。
赵维巍医生副主任医师
症状不改善，要及时就诊哦。
患者
好的
患者
了解
赵维巍医生副主任医师
好的呢。
赵维巍医生副主任医师
因为线上诊疗条件有限，又不能做检查，不能对疾病做充分的判断，所以如果吃了药效果不好，一定要及时就诊哦。
赵维巍医生副主任医师
如果有需要再联系，咱们这个是48小时之内有效的，您可以随时上线。
赵维巍医生副主任医师
只要我有时间都**时回复。
患者
好的
赵维巍医生副主任医师
好的呢。
患者
处方药我买不了 有其他的药品推荐嘛
赵维巍医生副主任医师
没有其他的非处方药品哦，因为这些腹痛的药物一般都是处方药。
赵维巍医生副主任医师
是因为您是男性，我没办法开处方，这个也非常抱歉，因为妇产科医生不能给男性开药的
患者
好的
赵维巍医生副主任医师
您带来不便，非常抱歉哈。
赵维巍医生副主任医师
您也可以直接去线下药店购买。
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赵维巍
副主任医师
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湘潭市妇幼保健院 产科