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老人家90岁，心率到达150.160.170
疾病详情
老人家疑似肺部有积水，头晕目眩，坐不住，心率增快，吃了安宫牛黄丸能睡着，但心率依旧高，需要去呼吸科进行治疗吗？患者女性88岁
医生建议
根据病情分析，肺积水引起呼吸困难，导致心率增快。建议进行胸腔积液穿刺引流，排除积液，留标本检查判断引起积液的原因并进行针对性治疗。目前不需要开刀，先住院吸氧，做穿刺引流。心率增快不是主要问题，控制心率的药可能加重病情。生活上，老人家需要注意休息，避免剧烈活动，保持良好的心态。
王敏医生和患者的交流
患者
老人家90岁，心率到达150.160.170
患者
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患者
老人家，疑似肺部有积水，头晕目眩，坐不住，只能躺着
王敏医生主治医师
她心率增快是因为肺积水引起呼吸困难所致，需要去呼吸科进行治疗，胸腔积液需要穿刺引流，留标本检查判断引起积液的原因并进行针对性治疗。肺的情况解决以后心率就会下降的
患者
年纪大了，老人家不愿意手术
患者
有什么办法可以保守治疗
王敏医生主治医师
简单操作而已，不是手术，这种情况需要去医院的。
患者
后来吃了安宫牛黄丸以后能睡着，但是心率依旧高
患者
请问需要开刀吗？
患者
就是排除积液的操作？
王敏医生主治医师
暂时不需要，先住院吸氧，做个简单穿刺引流，把水流出来
王敏医生主治医师
是的，放完以后就拔除了，就当打针了，只是这个通路是流出来
患者
还有什么需要注意的事项吗
患者
有什么药对她现在的状况有帮助
患者
160左右的心率维持两个小时了，会不会对她身体有大的影响？
王敏医生主治医师
控制心率的药也可能加重病情，所以还是得去医院用。再说心率不是主要问题。
患者
积液是弄出来以后，后面还会再长，还是说看情况？
患者
是要做完穿刺，引流积液，以后才能做后续的诊断是吗
患者
问诊卡里有她现在的用药
王敏医生主治医师
你截屏发图片吧，我没有找到
王敏医生主治医师
积液看引起的原因才能确定是否还会长
王敏医生的问诊记录
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王敏
主治医师
已认证
广州医科大学附属第一医院 心血管内科