患者主诉记忆力下降，伴有疲劳和注意力不集中，持续数月。患者女性38岁

根据患者的症状和体检结果，我们初步判断可能存在认知功能障碍，需要进一步的评估和测试。我们建议患者保持良好的生活习惯，包括规律的作息、均衡的饮食和适量的运动。同时，认知训练和心理支持也是非常重要的治疗手段。药物治疗可能包括使用多奈哌齐或利伐沙班等药物，但需要根据具体情况来决定。