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患者37岁 来例假前吃了12天调节促怀孕的*药 然后没怀孕，本次来例假时反应激烈 痛经肚子下坠感腰痛明显，右乳头突然疼痛 现在右乳房大屏两周左右了右乳头仍然疼痛难忍。本次特殊情况如下1来例假前吃了12天备孕*药2来例假前一周旅游累了3来例假时感染新冠阳性。********
疾病详情
37岁女性，来例假前吃了12天中药，未怀孕，来例假时出现痛经、肚子下坠感、腰痛明显，右乳头突然疼痛，右乳房大屏两周左右，右乳头仍然疼痛难忍，近期感染新冠阳性，担心是否是炎性乳腺癌。患者女性37岁
医生建议
初步诊断为浆细胞性乳腺炎，建议中西医结合治疗。若疼痛明显减轻、肿块有所缩小或皮肤出现红肿等明显炎症表现，则不需要做穿刺检查。否则，建议做核磁共振检查。同时，注意休息，避免过度劳累。
盛佳钰医生和患者的交流
患者
患者37岁 来例假前吃了12天调节促怀孕的中药 然后没怀孕，本次来例假时反应激烈 痛经肚子下坠感腰痛明显，右乳头突然疼痛 现在右乳房大屏两周左右了右乳头仍然疼痛难忍。本次特殊情况如下1来例假前吃了12天备孕中药2来例假前一周旅游累了3来例假时感染新冠阳性。现在右乳房疼痛肿块两周了，吃了左氧佛沙星片吃了中医开的中药一周，目前肿块增大，继续疼痛，每日床上垫高枕头平躺不怎么痛。
患者
纠正一下 主要是右乳房肿块区域疼痛 不是乳头
患者
患者37岁 来例假前吃了12天调节促怀孕的*药 然后没怀孕，本次来例假时反应激烈 痛经肚子下坠感腰痛明显，右乳头突然疼痛 现在右乳房大屏两周左右了右乳头仍然疼痛难忍。本次特殊情况如下1来例假前吃了12天备孕*药2来例假前一周旅游累了3来例假时感染新冠阳性。现在右乳房疼痛肿块两周了，吃了左氧佛沙星片吃了中医开的*药一周，目前肿块增大，继续疼痛，每日床上垫高枕头平躺不怎么痛。
患者
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患者
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患者
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患者
今天低烧37.2
盛佳钰医生主任医师
你好，你这个乳房低回声团块有再做其他检查吗？
盛佳钰医生主任医师
自己摸得到肿块吗？
患者
很大 很痛 没怎么摸
患者
没有做其他检查了
盛佳钰医生主任医师
估计得浆乳了
盛佳钰医生主任医师
浆细胞性乳腺炎，一种乳房部位的非细菌性炎症
患者
有炎性乳腺癌的可能性吗？
患者
突然爆发
盛佳钰医生主任医师
表现不*像
患者
三个月前我还体检了
患者
我给你发三个月前体检报告
盛佳钰医生主任医师
如果你的描述准确，那么先考虑乳腺炎
患者
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患者
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患者
这两个报告分别是三个月前和三年前的
盛佳钰医生主任医师
嗯嗯，只有炎症才会突然出现，而且疼痛感明显
盛佳钰医生主任医师
这个病需要治疗，而且最好中西医结合，纯西医治疗效果不好
患者
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患者
今天拍的****
患者
皮肤没啥明显变化
患者
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患者
喝了一周**没效果
盛佳钰医生主任医师
这个是非细菌性的，抗生素治疗效果不好
患者
吃了一周左氧佛沙星片
患者
都没效果
患者
今天开始换阿莫斯林
盛佳钰医生主任医师
目前处于肿块期，所以皮肤没有红肿表现。
盛佳钰医生主任医师
你离我**了，近点可以来我这儿治疗。去当地找家有乳腺专科的中医医院治疗吧
患者
这个时候能排除炎性乳腺癌吗？
盛佳钰医生主任医师
这个病会治的地方不多
患者
我主要担心这个
患者
你在哪里呢？
盛佳钰医生主任医师
**
患者
**什么医院？
盛佳钰医生主任医师
**中医**学附属岳阳中西医结合医院
患者
这个时候能排除炎性乳腺癌吗？
患者
三个月前做过体检
患者
结合所有资料能排除炎性乳腺癌吗？
患者
炎性乳腺癌会不会也突然出现？
盛佳钰医生主任医师
不考虑炎性乳癌
盛佳钰医生主任医师
你目前情况不符合炎性乳癌诊断标准
患者
我孩子断奶三年2个月了，当时喂奶到2岁七个月 他一直只吃右边乳房 这次发病的也是右边乳房
患者
三个月前我体检时隐约记得做B超医生说右边乳房内还有残乳
盛佳钰医生主任医师
不用纠结怎么发病的，目前你的情况首先考虑浆乳，先去找到合适的地方看。你现在看的医院估计看这个病没有经验，给的药不*对路。
患者
我也在一个中医亲戚那里看吃*药
患者
目前吃了一周*药了感觉肿的更大了一点 疼痛感也稍微增加了 但是他说这是正常现象 血脉打通了
患者
我在** 离你**了
盛佳钰医生主任医师
要专门治疗乳腺的
盛佳钰医生主任医师
否则这病见都没见过，治不来的
患者
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患者
我亲戚是个70岁的老中医 他很自信的说他可以治好
患者
不让我去做进一步检查 更不让我去活检
患者
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盛佳钰医生主任医师
你可以吃吃看，估计疼痛感会好点。
患者
吃第二个药方时他说还要增加蜈蚣及穿山甲
患者
所以你帮我看一下这些药**致方向对吗？
盛佳钰医生主任医师
*药方向是可以的，思路是对的。
盛佳钰医生主任医师
只是这个病属于中医外科范畴，不是单纯吃*药，不同阶段会结**些外治手法。
盛佳钰医生主任医师
你现在这个阶段可以先吃吃看*药，1-2周，看病情变化。
患者
好的
患者
我可以➕你微信吗？后续万一去**找你
盛佳钰医生主任医师
你可以加我公众号“乳腺科盛佳钰医生”
患者
好的
患者
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患者
我接下来有必要去穿刺吗？
患者
家人现在有点慌
患者
但是我的中医坚决反对
盛佳钰医生主任医师
吃*药，看1-2周效果，如果疼痛明显**、肿块有所缩小；或者皮肤出现了红肿等明显炎症表现。那么穿刺就不需要去做了。
盛佳钰医生主任医师
如果1-2周*药后肿块变硬、变大，无法鉴别良恶性，再去做穿刺也不迟。
盛佳钰医生主任医师
你目前的表现首先考虑炎症、恶性是其次的。
患者
好的
患者
但是我目前已经吃了一周了
患者
目前就是变得更大了
患者
软硬度不明显 我也不敢使劲摸
盛佳钰医生主任医师
可以做个核磁共振，估计肿块在深部，有局部化脓情况。
患者
我的中医说这是血脉打开了 好现象
盛佳钰医生主任医师
它的*药是让肿块化脓的。
患者
炎性乳腺癌通过B超可以看出来吗？
盛佳钰医生主任医师
走串活血性质的药物比较多
患者
他的***致方向是对的是吗？
患者
所以目前变大变疼正常的是吧？
盛佳钰医生主任医师
对的，是一种治疗方法
患者
谢谢您
患者
低烧都是化脓时表现吗？
盛佳钰医生主任医师
不客气
盛佳钰医生主任医师
是的，是炎症明显的表现
盛佳钰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 手术联合中医药治疗乳腺各类疾病，如急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤、乳腺癌等。
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盛佳钰
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