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小脑梗死的急性期治疗与后续管理

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我父亲小脑梗死,脑血管造影显示多处血管问题,包括狭窄和动脉瘤,急性期该如何治疗?患者男性74岁

医生建议

针对小脑梗死的急性期,立即进行抗血栓治疗。待情况稳定后,进行DSA脑血管造影以明确动脉瘤的具体情况。如有必要,可能会考虑介入栓堵治疗。同时,对于血管狭窄,给予抗血小板和稳定斑块的治疗,并对症控制血压。稳定后,需要长期口服药物进行二次预防。

申丽红医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲最近做了脑血管造影,结果显示有小脑梗死和多处血管问题,包括狭窄和动脉瘤。请问如何处理?
申丽红申丽红医生主任医师
首先,针对小脑梗死的急性期,需要立即进行抗血栓治疗。待情况稳定后,会进行DSA脑血管造影以明确动脉瘤的具体情况。如有必要,可能会考虑介入栓堵治疗。
患者
那现在血管狭窄问题需要处理吗?后续是否需要手术治疗?
申丽红申丽红医生主任医师
目前对于血管狭窄,我们会给予抗血小板和稳定斑块的治疗,并对症控制血压。至于手术治疗,需要等到DSA造影结果出来后再做决定。一般来说,稳定后不容易再复发,但仍需长期口服药物进行二次预防。
患者
多久可以考虑手术?稳定后会不会复发?有没有什么风险?
申丽红申丽红医生主任医师
通常情况下,稳定后不容易再复发。至于手术的时机,需要根据DSA造影的结果来确定。手术的方式一般是介入栓堵治疗,但具体是否需要手术还需进一步评估。
申丽红医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长神经内科常见疾病及疑难重症疾病的诊治,比如脑血管病(脑梗死,脑出血,短暂性脑缺血发作),头晕头痛高血压,脑炎(病毒性脑炎,化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎),痴呆(阿尔兹海默病),帕金森病,脱髓鞘病(多发性硬化,视神经脊髓炎),癫痫,失眠,焦虑抑郁等及神经重症抢救。

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申丽红
申丽红
主任医师

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长治市第二人民医院 神经内科