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0患者情况,73岁,女,无其他疾病,精神状态良好 1诊断:肺部高危结节 2发现过程:今年8月患者头晕,全身检查,确认头晕油颈椎病引起,同时发现肺部结节.前往市级医院进行增强CT检查,除了肺部结节,其他一切正常,**建议住院消.7天治疗后,建议继续治疗,诊断
疾病详情
我被诊断出有一个高危肺部结节，医生说可能是恶性肿瘤，需要手术治疗，但我对生存期和观察周期有疑问。患者女性73岁
医生建议
对于高危肺部结节，手术治疗通常是首选，因为它可以有效地去除肿瘤并延长生存期。然而，需要根据个体情况进行评估。如果暂时不做手术，观察周期通常在几周以内。无论如何，保持健康的生活方式和定期随访都是非常重要的。
杨盛力医生和患者的交流
患者
0患者情况,73岁,女,无其他疾病,精神状态良好 1诊断:肺部高危结节 2发现过程:今年8月患者头晕,全身检查,确认头晕油颈椎病引起,同时发现肺部结节.前往市级医院进行增强CT检查,除了肺部结节,其他一切正常,**建议住院消.7天治疗后,建议继续治疗,诊断为高危结节.后续为气管镜诊断结节情况,但是位置偏*,未成功.最后医生建议手术切除同时检测化验. 3目前问题 a高危结节的意义? b后续的可能结果和治疗、周期和费用? c如何决策是否手术,主要考虑患者生活质量,经*条件不好限制?
杨盛力医生副主任医师
1.所谓的高危结节，指的是有可能为恶性肿瘤的肺部结节。因为目前结节大小超过了6mm，有分叶和胸膜凹陷等牵拉症状，很可能为恶性肿瘤。2.如果不干预，肿瘤会进一步增大并发生转移，最终错过最佳的干预时间，最终危及患者的生命。3.因为CT我感觉看不清楚，所以不能从影像学上判断能否手术。从大小来看我觉得大半是可以手术的，如果身体无特殊疾病，经*上能承受手术费用的话首选手术治疗。如果身体无法耐受，也可以在诊断明确后采取放射治疗等内科治疗。
患者
谢谢杨主任，还有一个问题。
患者
考虑病人预期对寿命，风险，采取保守方式是不是一个考虑方向？这个怎么来决策呢？比如恶性生存期，对比保守生存期？
杨盛力医生副主任医师
如果没有特殊疾病，身体能够耐受手术，通常手术的获益比非手术的效果好。因为通常手术的生存期比保守治疗的生存期要长，但也有个体两种方法差异不大，或保守治疗优于手术的。
患者
好的 好的 杨主任 最后一个问题。目前我们全家争议较大，没有确认是否做手术，医生建议我们暂时出院好好想想。1如果我们暂时观察，这个观察周期是多***如果我们最终决策是不手术了，我们应该做什么工作让病人更好？谢谢
患者
还有一个小问题，如果去大医院，挂号去哪个科最好呢？
杨盛力医生副主任医师
胸外科
患者
好的 好的 杨主任 最后一个问题。目前我们全家争议较大，没有确认是否做手术，医生建议我们暂时出院好好想想。1如果我们暂时观察，这个观察周期是多***如果我们最终决策是不手术了，我们应该做什么工作让病人更好？谢谢
患者
杨主任 这个问题 您还没说呢 谢谢
杨盛力医生副主任医师
几周以内变化不大
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杨盛力
副主任医师
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 肿瘤内科