你好，我是一名腰椎间盘突出患者，13年初犯腰椎盘突出，通过中医小针刀治好了，之后没有复发严重，21年复发严重，显示第五节脱出，保守治疗两个月越来越严重，于8月当地做微创椎间孔镜手术后，一直感觉没有彻底好，右腿走路和站立都做不了多长时间，上个月又复发，
疾病详情
患者有腰椎间盘突出和椎管狭窄，最近20多天出现腰部疼痛，尤其是坐着时更明显，想知道如何治疗和改善生活方式。患者男性33岁
医生建议
根据患者的症状和检查结果，初步判断为腰椎间盘突出合并椎管狭窄，可能导致神经压迫和水肿。建议进行腰椎核磁共振检查，了解当前神经压迫的程度，并口服迈之灵试试看是否能减轻神经水肿和缓解症状。同时，适当减量使用塞布西来。对于日常生活，避免长时间保持同一姿势，尤其是坐着，适当进行一些腰部和背部的伸展运动可以帮助缓解症状。
宋晓辉医生和患者的交流
患者
你好，我是一名腰椎间盘突出患者，13年初犯腰椎盘突出，通过中医小针刀治好了，之后没有复发严重，21年复发严重，显示第五节脱出，保守治疗两个月越来越严重，于8月当地做微创椎间孔镜手术后，一直感觉没有彻底好，右腿走路和站立都做不了多长时间，上个月又复发，
患者
这次是腰不是很难受，主要是走路200米后小腿外侧神经疼痛。
患者
已经吃了20天的西乐葆。效果不是很好。
患者
前几天在中医院做了一次骶管治疗。
患者
早上起来的时候没有那样痛
患者
尤其是晚上睡觉前疼痛加重
患者
因为做过一次椎间孔镜手术 ，
患者
这次能否保守治疗，
患者
宋主任麻烦您了
患者
您好
宋晓辉医生主任医师
首先建议您做个腰椎核磁共振，看现在神经压迫情况，然后口服迈之灵试试看神经水肿**后是否症状会消失
患者
好的，
患者
目前这次复发有20多天
患者
这个片子您看严重嘛
患者
关键是现在还有脊柱侧弯
患者
还有我一直有椎管狭窄
患者
平时坐着就没事
宋晓辉医生主任医师
片子还可以，但椎管狭窄考虑是继发的，先吃药看效果
患者
好的，宋主任 ，现在就是**样迈之灵，****可以搭配继续吃吧
宋晓辉医生主任医师
对，塞来昔布是个纯镇痛药物，适当减量
患者
好的，
宋晓辉医生的问诊记录
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患者：男 49岁
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患者：男 20岁
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宋晓辉
主任医师
已认证
哈尔滨市第五医院 脊柱科