疾病详情
54岁高血压和糖尿病患者，早上服用缬沙坦氢氯噻嗪片，晚上服用苯磺酸左氨氯地平片，空腹血糖升高，询问是否需要更换降压药。患者女性54岁
医生建议
对于患有高血压和糖尿病的患者，选择合适的降压药至关重要。氢氯噻嗪可能会干扰血糖代谢，导致血糖升高。因此，建议使用不影响血糖的降压药，如诺欣妥。同时，需要密切监测血糖水平，并在医生的指导下调整用药方案。生活上，应减少主食的摄入，增加蔬菜的摄入，以帮助控制血糖和血压。
胡浩医生和患者的交流
患者
缬沙坦氢氯噻嗪片糖尿病人可以吃吗
胡浩医生主治医师
你好。
患者
你好
胡浩医生主治医师
如果有其他的代替肯定更好。
胡浩医生主治医师
氢氯噻嗪还是会干扰血糖代谢。
患者
我54岁高血压早上吃的缬沙坦氢氯噻嗪片
胡浩医生主治医师
嗯。
胡浩医生主治医师
有糖尿病？
患者
有
患者
这个药能不能吃
胡浩医生主治医师
最近血糖如何？
患者
空腹有点高
胡浩医生主治医师
如果血压控制还可以。可以暂时继续用。
胡浩医生主治医师
但是需要监测血糖水平。
患者
苯磺酸左氨氯地平片
患者
这是晚上吃的
胡浩医生主治医师
嗯嗯。可以先用着。少吃主食。多吃菜。
患者
我吃的降糖药是拜糖平
患者
有没有别的药可以替代这个，吃了不影响血糖
胡浩医生主治医师
嗯，氢氯噻嗪会对血糖有点影响。
患者
你可以给我推荐一个吗？跟我晚上吃的药一起服用的
胡浩医生主治医师
或者可以换早上那个为诺欣妥。
胡浩医生主治医师
但这个价格*一些。
患者
诺欣妥可以跟苯磺酸左氨氯地平片一起吃吗
患者
早晚服用
胡浩医生主治医师
可以的。我还是建议去医院看看。
胡浩医生主治医师
这个网络的话有*多局限性。
患者
缬沙坦是不是不能吃的时间*长
胡浩医生主治医师
只要吃了血压控制还可以。没有副作用。就可以一直吃。
患者
关键这个跟降糖药一起吃时间长了是不是不行
胡浩医生主治医师
只是后面这个氢氯噻嗪对血糖有些影响。
患者
对糖的耐受力是不是越来越弱
胡浩医生主治医师
他有可能会抑制胰岛素分泌。
患者
别的类型的药你推荐一下
胡浩医生主治医师
这几种是首推的。
胡浩医生主治医师
其他的适应症比较窄。。
胡浩医生主治医师
建议医院专门调整。
患者
好的
患者
谢谢
胡浩医生主治医师
不客气。
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胡浩
主治医师
已认证
越西县第一人民医院 心血管内科