病例信息
患者
男 35岁
症状
35岁，食管炎 浅表性胃炎 贲口炎，胃老是感觉发热 疼痛，打嗝想呕吐，肚子有时候涨还经常放屁
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万宇医生和患者的交流
2023/9/9
患者
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前一段时间开了药了，吃了好点，现在就是胸口闷，口干喉咙也干
患者
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现在胃里没有以前热了，反胃也轻点了，就是现在感觉胸口闷
患者
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胃感觉有点隐隐的疼
患者
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有时候打嗝
万宇主治医师
你好
万宇主治医师
以前没有胸闷？现在有胸闷了么？
万宇主治医师
一般什么时候情况比较重？
患者
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以前也有过，白天胸闷，现在喝*药有点拉肚子了
万宇主治医师
那不要再喝了
患者
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现在可以喝什么*药调节一下
万宇主治医师
大概什么位置？
万宇主治医师
觉得胸闷？
万宇主治医师
除了闷有没有其他症状？
万宇主治医师
白天一整天都闷么？
患者
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胃上面堵的，一阵一阵的
万宇主治医师
打嗝多不多？
患者
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不多
万宇主治医师
按了之后感觉症状是加重还是有缓解？
万宇主治医师
拉肚子有没有肛周灼热感？
患者
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没有灼热感 ，胃按着有点痛
万宇主治医师
喜按还是不喜按？
万宇主治医师
还是开*药调理么？
患者
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开点*药调理一下吧，还能搭配点什么西药
万宇主治医师
那就开点*药调理一下，西药暂时不用
患者
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按着胃有点痛
患者
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好的
万宇主治医师
口干，喜欢喝凉一点的水对吧
万宇主治医师
万宇
主治医师
已认证
六安市中医院 中医内科