患者，男，58岁，有糖尿病病史，几年前因车祸引起急性脑梗，脑骨碎裂，保守治疗出院后，前两天高烧，头疼不止，意识清醒，说话不*清楚，走路易摔倒，住院后核磁共振结果显示小脑大面积脑梗，目前医生建议手术治疗，想问下有没有什么好一点的方案，能尽量不手术最好
疾病详情
发烧头疼，走路不稳，容易摔倒，担心小脑梗死。患者男性58岁
医生建议
小脑梗死症状需要尽快就医，可能需要手术，建议密切观察病情变化，保持良好生活习惯，如有加重及时就医。
房建忠医生和患者的交流
患者
患者，男，58岁，有糖尿病病史，几年前因车祸引起急性脑梗，脑骨碎裂，保守治疗出院后，前两天高烧，头疼不止，意识清醒，说话不*清楚，走路易摔倒，住院后核磁共振结果显示小脑大面积脑梗，目前医生建议手术治疗，想问下有没有什么好一点的方案，能尽量不手术最好
房建忠医生主治医师
还有其他症状嘛，
房建忠医生主治医师
发来片子看看
患者
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患者
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患者
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房建忠医生主治医师
看到了，
房建忠医生主治医师
几天了
患者
这是第三天
患者
前两天就是发烧，头疼
房建忠医生主治医师
人清楚，是吧
患者
嗯嗯是的
患者
但是走路走不成
患者
容易摔倒
房建忠医生主治医师
嗯嗯
房建忠医生主治医师
用的什么药呢，
患者
目前在医院重症监护室
患者
医生给的建议是先观察，
患者
尽快安排手术
患者
需要取出一块头骨，怎么的，也不*懂
患者
家里人还是想着能不开颅尽量不开颅，患者本身有糖尿病病史
房建忠医生主治医师
嗯，我是这么认为的啊，就这个小脑梗死它容易出现这种，就你刚才说的走路摔跤，因为它是一半的脑子都梗死了啊，而且我感觉对策也有一点点，对侧也有一点点，我们一般什么情况下手术呢？就是说，比如说病人症状比较重，意识不清，这种情况下可以考虑手术解除压迫，现在那病人症状还可以意识清楚**做的事，放心，如果说是你们不想做，那我们可以再观察两三天，我认为呢还是做的比较放心再观察两三天，如果说是有这个脑水肿症，病人症状加重了，那就赶紧做了就行了，如果说病人一直能够持续目前的这种症状，不在家中也可以考虑先观察，但是对于嗯我在我们在临床上见的病人比较多。
房建忠医生主治医师
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患者
嗯嗯好的
患者
这个风险性大不大
房建忠医生主治医师
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患者
哦哦好的，谢谢医生
房建忠医生主治医师
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患者
嗯嗯好的，
患者
那他手术后，是不是还得做康复治疗呢
房建忠医生主治医师
可以点击我头像就可以关注我，有需要你随时跟我联系。
患者
好的，已关注
房建忠医生主治医师
看病情恢复情况再定康复问题，
患者
嗯嗯好的
患者
谢谢
房建忠医生主治医师
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房建忠
主治医师
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晋中市第一人民医院 神经外科