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急性心肌梗
疾病详情
胸口疼，心电图和心肌酶检查提示急性心肌梗死，有高血压病史。患者女性71岁
医生建议
急性心肌梗死，建议住院治疗，进行冠脉造影检查，可能需要支架治疗。目前使用降压药和抗凝药，注意血压和心率变化。建议转院治疗，注意转运安全。
牛振英医生和患者的交流
患者
急性心肌梗
牛振英医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
牛振英医生主治医师
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
牛振英医生主治医师
请问一下有没有心肌酶和心电图的结果
牛振英医生主治医师
我看您说的是急性心肌梗死
患者
在医生那
患者
正在住院
牛振英医生主治医师
明确诊断是急性心梗吗？
患者
需要的话，我去医办室找
患者
嗯嗯
患者
彩超情况怎么样
牛振英医生主治医师
那您想咨询这个病的治疗？
患者
目前，血压不好
患者
较平时幅度大
牛振英医生主治医师
心梗做手术了吗？
患者
现在是高压90多，低压60多
患者
没有
牛振英医生主治医师
平时血压怎么样？
牛振英医生主治医师
有没有高血压？
患者
来院晚了
患者
平时高血压
患者
150
牛振英医生主治医师
发病几天了？
牛振英医生主治医师
心梗现在用的是什么药？
患者
医生说过几天要做造影
患者
上周四晚上
牛振英医生主治医师
五天了
牛振英医生主治医师
心律怎么样？
牛振英医生主治医师
有没有心衰？
患者
周五早上去医院，但老人说是嗓子疼，医院没判断出是心肌梗
患者
周六因血压低来医院，做心电图判断是心梗才住院的
牛振英医生主治医师
还是看一下心肌酶谱的结果吧
患者
医生没说心衰
牛振英医生主治医师
现在用的是什么药你知道吗
患者
好的
牛振英医生主治医师
嗯。
患者
有静脉输的，还有口服的
牛振英医生主治医师
静脉用的是什么药？
患者
心肌酶109
牛振英医生主治医师
你能拍个报告单吗？
患者
我拍了
牛振英医生主治医师
因为心肌酶分为肌红，肌钙和CKMB
患者
传不上去
牛振英医生主治医师
可以的。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是静脉输的液
牛振英医生主治医师
嗯
牛振英医生主治医师
看到了。
牛振英医生主治医师
现在胃口怎么样？
患者
具体堵在什么位置，是不是得做造影才知道
牛振英医生主治医师
是
患者
胃口不是*好，不过平时饭量就小
患者
大小便没问题
牛振英医生主治医师
堵在哪儿，堵了多少都要做冠脉造影才能明确
牛振英医生主治医师
嗯。
患者
是不是还得做支架
牛振英医生主治医师
如果做冠脉造影的时候可以放支架的话就直接放了。
患者
得输几天液
牛振英医生主治医师
狭窄超过百分之70才需要放
患者
我们这个是不是特别严重，对寿命影响是不是很大呀
患者
我们这的医生也不愿意跟我们交流，问也不好好跟我说
牛振英医生主治医师
您说的是支架手术对寿命的影响吗？
患者
还有这次得心梗
牛振英医生主治医师
关键是要看冠脉狭窄的严重程度
患者
我们血压低是不是不是好症状
牛振英医生主治医师
是
牛振英医生主治医师
说明她的血流动力学不稳定。
患者
有改善方法吗
牛振英医生主治医师
但是如果病情好转后血压就**上来了
患者
心肌坏死以后，怎么改善心脏功能
牛振英医生主治医师
要看心梗的面积
患者
怎么看心梗面积
牛振英医生主治医师
如果这次能好转的话以后要长期服用二级预防用药
患者
心脏彩超能看出来吗
牛振英医生主治医师
不能
患者
也是看造影吗
牛振英医生主治医师
是的
牛振英医生主治医师
实际上就是看心脏的血管
患者
医生跟我说心梗的面积不小，我也不知道他咋判断的
患者
我们也没做造影
牛振英医生主治医师
心电图可以间接的判断
牛振英医生主治医师
你们这个医院可以做支架吗？
患者
可以，但我想转院去市里做
患者
我怕堵的严重得做支架
牛振英医生主治医师
你现在转运有风险
牛振英医生主治医师
要救护车转运
患者
不建议转院呗
患者
转的话必须救护车，是吗
牛振英医生主治医师
是的，你们转到市级医院要多久？
患者
70分钟
牛振英医生主治医师
主要是你们自己转的话路上有紧急情况你们无法处理。
牛振英医生主治医师
救护车上有氧气和一些抢救设施
牛振英医生主治医师
还有专业的医生和护士
患者
嗯
患者
堵的严重，必须支架，是吗
牛振英医生主治医师
不然那只堵了的血管没有办法再通。
患者
支架后需要注意什么
牛振英医生主治医师
要休息，口服药物维持，定期复查
患者
好的
牛振英医生主治医师
具体的注意事项手术后医生会告诉你们的。
牛振英医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
没有了
牛振英医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。
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牛振英
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