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十二点肠水平部狭窄十二点肠水平部狭窄

疾病详情

胡桃夹综合征手术后出现肠梗阻，伴有腹胀、消化不良症状。患者男性26岁

医生建议

胡桃夹综合征术后肠梗阻可能与手术创伤、粘连等因素有关。需再次就诊，由专业医生根据CTA检查结果制定治疗方案。注意饮食，避免刺激性食物。定期复查肾脏功能，确保健康。

程恭甫医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
十二点肠水平部狭窄十二点肠水平部狭窄
患者
程主任在吗
程恭甫程恭甫医生主任医师
你好
患者
你好
患者
我原来有左肾静脉受压
患者
不知道你听过这病？
程恭甫程恭甫医生主任医师
知道
患者
我发给你看一下
患者
CTA+CTV
程恭甫程恭甫医生主任医师
胡桃夹综合征
患者
是的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我保守治疗后2年16年做的手术
患者
开刀的的，下移了肾静脉
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
手术记录你看一下，没问题吧
程恭甫程恭甫医生主任医师
现在肾脏没有问题了吧
患者
没有呢
程恭甫程恭甫医生主任医师
那肾静脉受压问题解除了
患者
原来反复镜下血尿，有时候2个加有时候一个+，不知道跟这有直接关系？
患者
原来2边肾都很小的结石
患者
2边都有
程恭甫程恭甫医生主任医师
结石现在还有
患者
没有了
患者
原来很小
患者
结石不痛的时候会反反复复镜下血尿？
患者
胡桃夹手术这种手术方式是对的？
程恭甫程恭甫医生主任医师
肾功能正常不
患者
现在正常的
程恭甫程恭甫医生主任医师
对
患者
开放手术
患者
手术记录你看了吗
程恭甫程恭甫医生主任医师
目的就是解除肾静脉受压
患者
我把我过程给你说一下
程恭甫程恭甫医生主任医师
看了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
哪个没问题吧
患者
我手术后住院10天后就得了十二点肠梗阻
患者
那时候吃什么吐什么，后面又进院插胃管保守下去了，通了
患者
也是16年那时候做完胡桃夹手术
程恭甫程恭甫医生主任医师
现在有没有肠梗阻
患者
没有
患者
现在出现一个问题
患者
我做了个腹部全腹cT加增强有提示肠系膜上动脉后壁与腹主动前壁间壁缩短，邻近下方左肾静脉，十二指肠水平部及肠系膜上静脉受压，十二指肠水平段局部变变窄紧贴腹主动脉前壁，双侧精索精脉轻度扩张
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我去年做了一个增强CT
患者
有个提示十二点肠水平部有点局部狭窄紧贴腹主动脉
患者
我原来手术后十二点肠梗阻好了，4到5年也没啥症状
程恭甫程恭甫医生主任医师
肠系膜上动脉可能压十二指肠及肾静脉。
患者
现在主要就是会有点腹胀，消化不**样
程恭甫程恭甫医生主任医师
你现在还比较瘦吗
患者
以为是胃
患者
原来手术后胖了
患者
这1年吃东西反复会腹胀，消化不**样
程恭甫程恭甫医生主任医师
与体位有关系吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我原来正中间
患者
十二点肠水平部是不是在我这刀口位置
患者
呗餐可以通过
程恭甫程恭甫医生主任医师
俯卧位是不是能够好点
患者
都差不多
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
做了2个呗
程恭甫程恭甫医生主任医师
你做了血管CT检查了吗
患者
CTA？
程恭甫程恭甫医生主任医师
那个手术医生应该就是长海医院的吧
程恭甫程恭甫医生主任医师
是的
患者
是的
程恭甫程恭甫医生主任医师
长海医院血管外科应该很好
患者
请长海医生做的
患者
也问了很多医院说长海医院做血管外科算国内可以
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是查的CTA
患者
手术都7到8年了
患者
方便电话？
患者
***********
程恭甫程恭甫医生主任医师
等一会
患者
好的谢谢
患者
等下方便电话沟通一下？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个原理？
程恭甫程恭甫医生主任医师
是的，这个夹角小，就可能引起肾静脉与十二指肠受压。
患者
我24度
患者
也不算*小吧
程恭甫程恭甫医生主任医师
是
患者
我局部狭窄考虑十二点肠压迫？
程恭甫程恭甫医生主任医师
关键是要通过造影检查明确有没有引起受压梗阻。
患者
可以通过
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我原来刀口这地方十二点肠水平在哪个位置呢
患者
真中间到肚脐眼
患者
好烦的
程恭甫程恭甫医生主任医师
手术后引起梗阻也可能不在这个位置，要检查明确。
程恭甫程恭甫医生主任医师
过一会我给你找个照片
患者
十二点肠水平部是在我刀口这位置？
程恭甫程恭甫医生主任医师
真的有不一定在切口这个部位。
程恭甫程恭甫医生主任医师
真的有梗阻不一定在切口这个部位。
患者
当时翻开了
患者
我就不知道里面会不会出现粘连
患者
开腹手术
程恭甫程恭甫医生主任医师
主要需要医生分析判断
患者
增强CT这样子报准确？
患者
会不会漏诊
患者
程主任
患者
烦死了
程恭甫程恭甫医生主任医师
等一会聊
程恭甫程恭甫医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
程恭甫程恭甫医生主任医师
你能不能看清楚
程恭甫程恭甫医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
程恭甫程恭甫医生主任医师
你的梗阻现在不能明确
程恭甫程恭甫医生主任医师
现在肠梗阻不能明确
程恭甫程恭甫医生主任医师
如果有十二指肠梗阻应该有十二指肠近段及胃的扩张。
程恭甫程恭甫医生主任医师
如果有其它部位的肠梗阻，也应该有肠梗阻的症状。
患者
看不怎么清楚呢
程恭甫程恭甫医生主任医师
第二个能看吧
患者
有点小
程恭甫程恭甫医生主任医师
能放大
患者
放大放不怎么大
程恭甫程恭甫医生主任医师
我能看呀
患者
你可以看，我这边放大看不清
程恭甫程恭甫医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
程恭甫程恭甫医生主任医师
这次看看
程恭甫程恭甫医生主任医师
能不能
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
放大就是这样子的
患者
看不清
程恭甫程恭甫医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
程恭甫医生的问诊记录
接诊医生
程恭甫
程恭甫主任医师

朔州市朔城区医疗集团 血管外科

擅长: 血管外科疾病及肿瘤介入治疗。下肢静脉曲张，下肢静脉血栓，抗凝药的应用，外周动脉狭窄闭塞，颈动脉狭窄，椎动脉下肢，内脏动脉瘤，主动脉疾病，肿瘤介入栓塞治疗，出血性疾病的治疗。

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程恭甫
程恭甫
主任医师

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