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医生您好，我是一名校园足球运动员，去年底比赛时左脚崴伤，两周后踢球再次轻微崴伤，后续右脚也有不适感，双脚稳定性差，距腓骨位置有炎症感，四月左脚崴伤后保守治疗进行理疗，药物和运动康复，七月时比赛左脚再次崴伤，两周后拍摄双脚核磁，如图一二维码所示，两天后比赛右

疾病详情

患者因右脚外侧疼痛、水肿和不稳定感寻求医生帮助。此前怀疑足弓塌陷并穿过矫正鞋垫。现对保守治疗有疑惑，寻求进一步治疗建议。患者男性20岁

医生建议

建议继续康复治疗，包括理疗和药物治疗。在专业指导下进行足踝力量训练，避免自行训练引起炎症。对于右脚的韧带状况需要进一步评估。

王晓猛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我是一名校园足球运动员，去年底比赛时左脚崴伤，两周后踢球再次轻微崴伤，后续右脚也有不适感，双脚稳定性差，距腓骨位置有炎症感，四月左脚崴伤后保守治疗进行理疗，药物和运动康复，七月时比赛左脚再次崴伤，两周后拍摄双脚核磁，如图一二维码所示，两天后比赛右脚严重崴伤，于上周拍摄核磁，如图二二维码所示。
王晓猛王晓猛医生副主任医师
现在外侧疼痛吗
王晓猛王晓猛医生副主任医师
外踝前方？
患者
右脚还是有点水肿 外踝距腓骨位置疼内侧副舟骨走路发力疼的厉害
患者
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患者
右脚副舟骨位置好像还有点突出
患者
王医生，能看见核磁吗，微信上扫码就出来了
王晓猛王晓猛医生副主任医师
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王晓猛王晓猛医生副主任医师
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
四月份就医的时候医生怀疑了是因为足弓塌陷扁平足导致不稳定，也穿了一段时间矫正鞋垫
患者
王医生，**白求恩医院这边说是我的情况达不到手术标准，我从四月份开始做这个理疗运动康复，然后回到赛场还是明显感觉脚踝不稳定。 特别右脚养伤这一个月时间，左脚也在做脚踝力量，但是距腓韧带位置还是很明显会有牵拉疼痛感，右脚之前也是这样。 现在就是治疗的意愿是想要得到根治，这种内翻和外翻是距腓位置的疼痛导致**没办法运动
王晓猛王晓猛医生副主任医师
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王晓猛王晓猛医生副主任医师
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王晓猛王晓猛医生副主任医师
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王晓猛王晓猛医生副主任医师
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患者
嗯嗯，距腓前后韧带都有点疼痛，我现在就是当时不在意没弄好，当时做了一段时间冲击波和电疗，大概三四回冲击波，反而还是有点肿，医生就是说先吃点那个马栗种子，贴贴那个氟比洛芬，后来七月份就不疼了，然后做了两个星期足踝力量，去踢又是崴了。
患者
我现在就是对保守治疗有点点疑惑，因为总感觉不见好感，而且我们这边医生说保守治疗直接给我推到康复科，那边就是让做冲击波，问些本体感觉力量加强的东西也不说，所以平时在学校我也不知道平时该不该做那些足踝力量加强的训练，就是怕又有炎症。 我是比较疑惑这个左脚韧带医生说是很细，您认为这个手术修复能改善吗，还是说继续保守治疗，右脚现在什么状况也弄不清楚，您觉得韧带的情况咋样呢，右脚副骨舟那块说是有点突出，但是医生说**自己就好了不用管
王晓猛王晓猛医生副主任医师
当时康复时间*短
王晓猛王晓猛医生副主任医师
我觉得你应该没有副舟骨
患者
好的，当时没处理好我现在也确实很后悔，现在重视了，还有康复的可能性吗
王晓猛王晓猛医生副主任医师
有康复可能性
王晓猛王晓猛医生副主任医师
先继续康复治疗吧
患者
好的，最后麻烦一下您答一下疑，大体的方案是啥，静养为主做一些理疗，还是要进行运动康复踝力量训练，另外药物治疗需要吗
王晓猛王晓猛医生副主任医师
因为已经五个月了
王晓猛王晓猛医生副主任医师
我觉得应该进行康复理疗了
王晓猛王晓猛医生副主任医师
功能训练
患者
明白了，因为右脚最近这次的扭伤还是有些骨髓水肿，关键是当地医院也没说右脚韧带的状况，您能稍解答一下吗。 然后相较于左脚来说右脚功能训练要疼的多，是等到不疼还是说做完了训练通过冰敷抬高来压制训练后的炎症
患者
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患者
这张是右脚上周末的核磁，核磁报告里和线下就诊时都没提到韧带的状况如何
王晓猛王晓猛医生副主任医师
我觉得右脚可以等不*疼了再做运动
王晓猛王晓猛医生副主任医师
先做康复
患者
好的，谢谢您
患者
右踝韧带损伤的情况不是很严重是吗
王晓猛王晓猛医生副主任医师
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患者
好的，感谢您休息之余抽出时间解答，之后按您的建议好**复，后面有机会争取线下找您再复诊
王晓猛王晓猛医生副主任医师
好的，别客气
王晓猛医生的问诊记录
接诊医生
王晓猛
王晓猛副主任医师

河北医科大学第三医院 足踝外科

擅长: 擅长足踝韧带损伤、软骨损伤，跟腱断裂，足踝畸形（拇外翻、锤状趾、扁平足、高弓足）、踝关节骨折、跟骨骨折，骨折畸形愈合，关节退变的诊疗。髌骨脱位，软骨损伤的治疗

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王晓猛
王晓猛
副主任医师

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河北医科大学第三医院 足踝外科