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患者女性67岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 67岁
主诉：
骨科医生咨询
徐进医生
你好！
患者
你好
患者
你好
徐进医生
请问您有什么需要咨询的问题？
患者
我妈妈半个月之前嗯摔了一下，然后拍片没有拍出来嗯，半个月以后又去拍片，然后是嗯压缩性骨折
患者
然后那个医生建议做手术或保守治疗，我想问一下这两种方案哪个好？
徐进医生
胸腰椎吗？
患者
对胸椎，胸椎第十节压缩性骨折
徐进医生
67岁吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
对
徐进医生
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患者
就是我妈妈，她之前拍片没有发现，然后这不就一直在家养着吗？平时也没有说老躺着，就一直天天走道，然后再不就坐着，然后只有半个月以后了才发现，所以说现在让他老躺着，他也躺不住，老想下地，这对他胸椎有影响吗？
患者
我没听清楚
徐进医生
只查了磁共振吗？
患者
还做了CT
患者
内容因涉及隐私无法展示
徐进医生
就是说第1次做的CT没看出来？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
一次就是拍的片，没有做CT
患者
然后这是过了15天以后了嗯，他看他没有啥改善，还是疼我说让过来做个CT再看看
徐进医生
如果想早下地恢复的好，就需要手术治疗。
徐进医生
保守治疗的话要在床上躺三个月，大小便都不能下床。
徐进医生
而且保守治疗不能恢复骨头的形态，以后可能会长期的慢性腰疼，而且卧床三个月过后骨头会变得更松，以后更容易骨折。
徐进医生
手术的利还是大于弊的。
患者
其实如果他要是嗯不做手术的话，就他老是嗯下地溜达的话，会对他后期有什么影响呀？
患者
就是还是建议做手术是吧？因为我当地的一个医生，然后他跟我说建议他保守治疗，不建议他做手术，因为他岁数大了
徐进医生
不做手术总是下地活动，骨头会变得越来越扁，以后疼痛会更明显更难纠正。
患者
好的谢谢
患者
如果说我妈妈就是平时在家躺着，然后累了的情况下适当的下地溜达十分钟，八分钟的可以吗？也不可以，对吧？
徐进医生
年龄大可以做微创，往骨头里面打骨水泥，打完过后就可以下地，但是骨头形态恢复会差点。这个手术的优点就是可以早下地。
徐进医生
做完骨头不会再进一步变扁了。
患者
就是往那个骨头里做这个骨水泥的情况下，他是嗯多久能下地？
徐进医生
做完第2天就可以下地。
患者
我做完两天就可以下地了，是不？好的谢谢
徐进医生
像你说的如果间断几分钟下地也是不行的，因为骨头刚长一点点，你只要下地它就又变成新鲜的骨折，**都长不好。
患者
好的
徐进医生
是的，打骨水泥干了过后很硬，可以当骨头一样支撑住，下地就没有问题了。
患者
就是这个骨水泥，他打进身体以后对嗯，这个脊柱呀，或者是他胸椎以后没有任何影响，对吧？
徐进医生
年龄大的人存在骨质疏松，这次打完骨水泥以后要注意监测骨质疏松情况，适当抗骨质疏松，避免以后再出问题。
患者
还有医生，我想问一下，就是单从我妈妈这个片子上来看嗯，手术是最好的选择
徐进医生
一点影响没有是不可能的，毕竟不是自己身体的东西，但是对于年龄大的人来说，这个手术还是一个比较好的选择，因为它可以早下地，不然长期在床上躺着，有的人可能会出现肺炎，尿路感染，褥疮，这些问题，都有可能危及到生命。
患者
好的谢谢
徐进医生
骨水泥的强**年轻人的骨头相当，年龄大的人的骨头松，如果说以后不注意保护，旁边的骨头可能会被垫坏。
徐进医生
不用谢！祝***复！