疾病详情
手术后视力问题咨询:患者昨日手术后视力完全丧失,询问是否正常。患者有高血压病史,眼底视网膜情况不明。患者男性65岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断:患者手术后视力丧失可能与高血压等基础疾病有关,需进一步检查以确定具体原因。
治疗建议:建议验光检查矫正视力,检查黄斑功能。根据检查结果制定进一步治疗方案。
生活建议:注意保持眼部清洁,避免剧烈运动和过度用眼。控制基础疾病,如高血压,遵医嘱按时服药,定期监测血压。如有任何变化或不适,及时就医。
治疗建议:建议验光检查矫正视力,检查黄斑功能。根据检查结果制定进一步治疗方案。
生活建议:注意保持眼部清洁,避免剧烈运动和过度用眼。控制基础疾病,如高血压,遵医嘱按时服药,定期监测血压。如有任何变化或不适,及时就医。
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冯桂阳
主治医师
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作为眼底病科的大夫,时常被请去会诊各种眼底病人,在我们的临床工作中,其中有一部分人群就是我们的准妈妈们,他们跟普通人不一样,更容易受一些疾病的困扰,其中一种就是高血压,相信妊娠期的准妈妈们对妊娠期高血压不陌生吧,每次准妈妈们去体检都需要测量血压,特别当一些血压特别高的妈妈回被产科大夫要求来我们眼科会诊一下。因为妊娠期高血压会对眼底的视网膜造成损害,妊娠高血压视网膜病变通常发生在妊娠后 9 个月,如果孕妇原有高血压,也可较早发生,所有患者均有血压增高及其伴随症状。血压越高眼底改变的发生率越高,当收缩压大于 20kPa 或舒张压大于 17.3kPa 时,88.7%眼底发生改变,当收缩压大于 28kPa 时 100%发生眼底改变,及时诊断和处理对保护产妇视力和母子生命安全都很重要。 一般来说发病的早期视力正常,晚期视力下降,有的可发现眼前有黑影飘动。眼科医生能查到的眼底的主要改变有视网膜动脉痉挛,硬化及视网膜病变,严重者可发生视网膜脱离。就目前的医学认识而言,妊娠性高血压视网膜病变的病因尚未完全清楚,一般认为与下列因素有关:①小动脉痉挛;②脉络膜损伤;③高血压;④血液成分的改变。由于眼底视网膜上的血管是人体唯一可以直接观察到的血管,它的健康程度直接反应了全身血管的情况,如果视网膜病变有出血、水肿、渗出和(或)小动脉硬化,说明心脑、肾等全身血管系统均受损害必须及时终止妊娠,据报告产后眼底恢复正常者占 86.8%。有视网膜病变的产妇病死率为 6%,而正常眼底产妇病死率为 1.5%胎儿病死率在产妇有视网膜病变者为 56.8%比产妇正常眼底组者高 3 倍多。所以为了产妇和胎儿的生命安全和保护产妇的视力,应尽早做出诊断,必需时应及时终止妊娠。
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