疾病详情
孩子有喘息症状，疑为上气道高反应，已使用西替利秦、孟鲁司特和雾化治疗，咳嗽憋气严重。患者男性2岁1个月
医生建议
上气道高反应可能由过敏引起，建议使用盐酸西替利秦、孟鲁司特、雾化治疗和鼻喷激素内舒拿。如出现憋气症状，可考虑使用强的松片减轻炎症和水肿。腺样体问题建议5岁以后再考虑手术。请关注孩子的生活习惯，避免过敏原，如有不适请及时就医。
杨小玲医生和患者的交流
患者
上周六开始鼻塞不通气，经常揉鼻子。没有鼻涕，用海盐水洗也没有鼻屎或其他分泌物。夜里这三晚打鼾严重，只能张开嘴巴。即使张开嘴巴，也一直憋气憋醒。
患者
上周六开始鼻塞不通气，经常揉鼻子。没有鼻涕，用海盐水洗也没有鼻屎或其他分泌物。夜里这三晚打鼾严重，只能张开嘴巴。即使张开嘴巴，也一直憋气憋醒。
患者
不发热
患者
早起会干咳几声 白天不咳 晚上睡觉透不过气时也会咳嗽几声
患者
没有痰
患者
白天有时闭上嘴巴也能通气，但能听到明显的呼噜声，不是痰音，就是有什么在振动的声音。
杨小玲医生主任医师
你好！应该是上气道高反应就是过敏！必要时口服盐酸西替利秦！孟鲁司特！也可以鼻喷内舒拿（说明书是3岁以上用！我们临床上俩岁多也用）
患者
**已经连续服用4天，每次7滴
患者
孟鲁司特昨晚开始用了
杨小玲医生主任医师
按说明书用药！连续用一个月！
患者
今天去医院，医生说有点********
杨小玲医生主任医师
喘就是下气道过敏反应
患者
所以现在时早上西替 晚上孟鲁司特 一天2次** 还有定喘口服液
患者
还需要加什么药吗？
杨小玲医生主任医师
鼻腔也只能用鼻喷激素（内舒拿）减充血剂（麻黄素等也不能用）
患者
好的 就是可以再**个内舒拿
患者
我好担心他是不是腺样体肥大
患者
过敏也不大清楚什么过敏 要么上个礼拜开始迟杂粮饭，或者周六家里用了驱蚊液
杨小玲医生主任医师
倒一万步说即便是腺样体问题这么小的孩子也不能动！！可以加开瑞坦2.5mg
患者
一般几岁小孩会做腺样体手术？
患者
开瑞坦就是氯雷他定对吗
患者
早西替 晚上氯雷他定 孟鲁司特？
杨小玲医生主任医师
是的！
杨小玲医生主任医师
腺样体建议5岁以后再说！目前是孩子**的免疫器官！
患者
好的，谢谢你 医生。
患者
帮忙开一个内舒拿的处方，我买一下
杨小玲医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杨小玲医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杨小玲医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
另外问下 今天医生给开了 强的松片 说咳嗽严重了吃。
患者
目前咳嗽到不严重 就是憋气严重
患者
是不是先不用吃？
杨小玲医生主任医师
憋气就是气道有炎症和水肿！**就是**炎症和水肿的！还是吃吧！
杨小玲医生的问诊记录
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总交流次数
24
医生回复次数
12
患者：男 37岁
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杨小玲
主任医师
已认证
苏州市立医院 耳鼻咽喉科