疾病详情
肝功能异常，疑似脂肪肝或肝炎，近期加班压力大，轻度脂肪肝。患者男性36岁
医生建议
病情判断：患者可能存在脂肪肝，需进一步检查排除肝炎等疾病。用药建议：建议停用鱼油，口服保肝药，复查肝功。生活建议：注意饮食，适量运动，减轻工作压力，定期复查。
程然医生和患者的交流
患者
医生好，近期体检，发现有些指标异常，想请您帮我们看看可能是什么原因，有轻度脂肪肝，最近工作也挺累，可能也没有休息好
患者
程医生好，我想知道这些血检的指标异常，大概率可能是什么原因造成的呢？
程然医生主治医师
您之前有肝炎相关病史或者家族史吗？比如乙肝丙肝。
患者
没有的
患者
去年检查都是正常的
患者
医生好，我这个有可能是因为近期加班过多导致的异常吗？
患者
还是说大概率就是感染了乙肝或者丙肝呀？
患者
我有脂肪肝，平时也不是很喜欢运动
患者
轻度脂肪肝
程然医生主治医师
之前查过乙肝丙肝哈？
程然医生主治医师
不是，因为脂肪肝是个排除诊断，而且容易与其他肝脏病合并存在
程然医生主治医师
不一定是说近期感染乙肝丙肝
患者
之前没有查过
患者
但是以往体检这些血检项目是正常的
程然医生主治医师
我们一般是建议筛查乙肝丙肝自身免疫性肝病甲功，您喝酒么？在查肝功之前吃过什么药或者***一类么？有染发或者接触农药或者化学性物质么？
患者
近期吃了**
程然医生主治医师
乙肝丙肝病毒不活动的时候转氨酶也不高。
患者
乙肝丙肝唾液传染吗？
患者
没有接触有毒物质
患者
我有时候会喝一点
患者
但是体检之前没有喝
患者
医生，我这个白蛋白和胆红素是正常的，是不是得肝炎的概率会小一点呀？
程然医生主治医师
没有直接相关性
程然医生主治医师
只能说，如果是肝炎，炎症更重，胆红素容易更高，白蛋白容易减少
患者
医生好，我也知道你们一般都非常严谨，我想了解一下，我这些检查结果，是由于肥胖的可能性大还是肝炎的可能性大
患者
我知道如果要确定肯定需要进一步检查
程然医生主治医师
体重身高是多少
程然医生主治医师
这个**您之前吃过么？如果之前吃过，吃的时候查肝功有高过吗？
程然医生主治医师
乙肝丙肝都不通过唾液传染
程然医生主治医师
做了超声提示轻度脂肪肝？
程然医生主治医师
有做过肝脏脂肪含量的超声或者核磁吗
患者
身高1.69，体重150多斤
患者
**近期吃的，吃的不多，3、4颗吧，以前没有吃过
患者
对，做了B超，说是轻度脂肪肝
患者
但是没有做肝脏脂肪相关的检查
程然医生主治医师
BMI 26.3 血脂高，您如果不想筛查，就减脂观察肝功。
程然医生主治医师
可以口服***，2周左右复查肝功。但是筛查，我个人觉得是建议做的。很多疾病都是排查出的。
患者
医生，异常的那些参数是不是只能说我的肝功能有异常，导致这个异常的原因有很***如肝炎，比如肥胖，脂肪肝，或者酒精肝之类的
程然医生的问诊记录
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程然
主治医师
已认证
北京大学第三医院 普通内科