疾病详情
心脏连跳、头晕、胸闷，肌间静脉血栓，服用利伐沙班，血脂高，服用瑞舒伐。患者男性32岁
医生建议
患者患有肌间静脉血栓，目前服用利伐沙班进行抗凝治疗。建议患者按时服药，一个月后复查，根据血栓情况决定是否停药。同时，患者血脂高，需继续服用瑞舒伐。生活上注意饮食健康，适当运动，保持良好心态。
石朝海医生和患者的交流
患者
周五晚上感觉心脏连跳3下，头晕，胸闷，去9医院急诊，检查发现d-二聚体高，做了冠脉和肺动脉CTA，肌间静脉彩超提示肌间静脉血栓。大夫开了利伐沙班，今天早上吃了两片，右手手腕出现瘀血，血脂高，在服瑞舒伐，请问怎么处理？
石朝海医生主治医师
您的情况是肌间静脉血栓，目前先吃利伐沙班，一天一片，严格24小时吃。肌间静脉血栓相对较轻，服用抗凝药是为了防止血栓再形成。血脂高的话，瑞舒伐要继续服用。
患者
利伐沙班一天吃一片对吗？
石朝海医生主治医师
是的，利伐沙班一天一片，按时吃。
患者
昨天下午刚拿到药，早上又吃了一片，现在发现右手手腕有瘀血，不会内脏出血吧？
石朝海医生主治医师
这个剂量可能性很小，不会内脏出血。您按时吃药就好。
患者
那这个情况就是吃这个药就可以了吗？还需要做什么检查吗？
石朝海医生主治医师
先吃一个月的利伐沙班，一个月后复查彩超，看血栓情况，看能不能停药。
患者
肌间静脉血栓后期会通吗？还是说吃药的目的是防止血栓流到其他地方？
石朝海医生主治医师
肌间静脉血栓不会自己通，吃药的目的是防止血栓再形成和防止血栓流到其他地方。
患者
一般这种情况会造成D-二聚体高那么多吗？还是说还有其他原因？
石朝海医生主治医师
血栓会使得D-二聚体升高，这是正常的。肌间静脉血栓一般不会引起D-二聚体显著升高。
患者
那后面是要长期吃药吗？还是一个月后复查看什么停药？
石朝海医生主治医师
不用长期吃，一个月后复查血栓情况，看能不能停药。
患者
明白了，谢谢您。
石朝海医生主治医师
不客气，祝您早日康复。
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石朝海
主治医师
已认证
甘肃省人民医院 血管外科