黎主任，您好，我是***，7月26号在您那儿做的检查异常凝血酶原升高到76，去做核磁显示肝内结节从0.6厘米增大到了1厘米，后来8月中旬去做介入显示碘油不附着，但是入院检查显示右肺上有3个新增结节（疑似新增癌灶，在9月初在301胸外**过射频消融消掉2个前
疾病详情
肝内结节增大，肺上出现结节，想咨询免疫治疗选择及肺转移治疗。患者男性43岁
医生建议
肝癌患者，建议继续使用免疫治疗，考虑更换为PD1，如K药或O药。在手术后再配合靶向药物治疗。定期复查，保持良好生活习惯。
黎功医生和患者的交流
患者
黎主任，您好，我是***，7月26号在您那儿做的检查异常凝血酶原升高到76，去做核磁显示肝内结节从0.6厘米增大到了1厘米，后来8月中旬去做介入显示碘油不附着，但是入院检查显示右肺上有3个新增结节（疑似新增癌灶，在9月初在301胸外**过射频消融消掉2个前胸病灶，因出现气胸所以后胸的病灶需要过段时间再去消融），听您的建议在9月初住院时做的普**核磁，显示又有增大，1.3厘米，怀疑是HCC高分化，已
患者
黎主任，您好，我是***，7月26号在您那儿做的检查异常凝血酶原升高到76，去做核磁显示肝内结节从0.6厘米增大到了1厘米，后来8月中旬去做介入显示碘油不附着，但是入院检查显示右肺上有3个新增结节（疑似新增癌灶，在9月初在301胸外**过射频消融消掉2个前胸病灶，因出现气胸所以后胸的病灶需要过段时间再去消融），听您的建议在9月初住院时做的普**核磁，显示又有增大，1.3厘米，怀疑是HCC高分化，已在9月19日做射频消融消掉了。现在要等国庆节后入院消掉右后胸的新增病灶，目前想在这几天先做一次免疫治疗，您看看我是继续用PDL1阿替利珠还是换成****？ 我以前用的PDL1阿替利珠，在5月份停的药，不知道这次复发和停药有关还是和5月底的二阳有关系。
黎功医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
补充一下，异常凝血酶原在8月中旬后就逐步恢**常了
黎功医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我现在在重新用这个免疫的话，就是不用以前的PDL1，要换成****么？ ****觉得是用哪一个牌子的好呢？是K药好呢还是O药好呢？ 另外就是我这个有肺转的情况等下次手术后配合什么靶向药吃呢？ 我在刚开始时是吃的仑伐替尼，后来停药一个月后发现的新增病灶，第二次。这次是又隔一年，这一年用的PDL1+RAK+淫羊藿素，PDL1是5月份停的。
患者
另外您觉得有没有必要做个PETCT
患者
没二阳前就发现了肝里有新增病灶，但是一直没有长大（那时候查免疫系统全部正常了），二阳后就开始增大了（查免疫系统也又崩溃了）
黎功医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
黎功医生的问诊记录
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
黎功
主任医师
已认证
北京清华长庚医院 介入与放疗中心