疾病详情
右眼重影头晕，核磁提示脑梗塞，血压高。患者男性64岁
医生建议
脑梗塞可能已经发生，需要控制血压，服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片。建议到医院进行血脂和颈动脉彩超检查，神经内科就诊。血压控制至关重要，预防脑出血风险。生活建议：保持健康饮食，适量运动，避免烟酒，定期体检。
栗向军医生和患者的交流
患者
左侧基底节区及侧脑旁室新鲜梗塞灶
栗向军医生主治医师
什么时候发现的？有什么症状？
患者
昨天拍的片子
栗向军医生主治医师
核磁？
患者
就是右眼看东西有重影
患者
嗯，对
栗向军医生主治医师
除了右眼看东西重影，还有其他症状吗
患者
头偶尔有点晕
栗向军医生主治医师
看东西重影多长时间了
患者
昨天早上6点开始的
栗向军医生主治医师
核磁片子能不能发出来让我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
？
栗向军医生主治医师
看片子，左侧侧脑室旁dwi像有高信号，提示近期脑梗塞
患者
脑干那块吗？
栗向军医生主治医师
不是
患者
就是快要脑梗了，有症状了，是不是这个意思
患者
还是已经脑梗了，现在是轻微型的
栗向军医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
栗向军医生主治医师
很小
栗向军医生主治医师
片子不清楚，只能看个大概
患者
行吧
栗向军医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
栗向军医生主治医师
这也有脱髓鞘
患者
啥意思？
栗向军医生主治医师
圈起来白色的那些
栗向军医生主治医师
年纪大的一般都有
患者
这个没什么影响吧
栗向军医生主治医师
一般不需要治疗
栗向军医生主治医师
以前有没有高血压高血糖高血脂
患者
这个片子的问题，严重吗
栗向军医生主治医师
不严重
患者
没有吧
栗向军医生主治医师
你看东西重影，应该和这个没关系
患者
不是压迫神经了？
栗向军医生主治医师
要是有高血压糖尿病高血脂，都需要控维，这几个因素都有可能引起脑梗
患者
反正昨天量血压了，低压110，高压180
栗向军医生主治医师
你血压*高
患者
*，知道
栗向军医生主治医师
要降压
栗向军医生主治医师
看东西重影很多病都可能引起
患者
嗯嗯，这个不需要融栓吗，人家说要
栗向军医生主治医师
眼睛上的病可能引起，脑梗可能引起，高血压也可能引起
栗向军医生主治医师
溶栓需要发病4个半小时以内，最多不超过6小时
栗向军医生主治医师
你这要超过时间了
栗向军医生主治医师
早超过时间了
患者
超了早就
栗向军医生主治医师
要是胆固醇高，可以吃阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片，可以吃阿司匹林肠溶片预防脑梗
患者
**，谢谢啦
栗向军医生主治医师
最好到医院，查一下血脂和颈动脉彩超，看有没有高胆固醇和颈动脉斑块。
栗向军医生主治医师
要是不放心，可以去神经内科，一般他们会给你开阿托伐他汀钙片和阿司匹林。
患者
嗯嗯
患者
好的，打扰了，栗医生
栗向军医生主治医师
不客气，血压一定要控制，高血压风险很大，最危险的是脑出血。
患者
嗯嗯
栗向军医生的问诊记录
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栗向军
主治医师
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郑州颐和医院 神经外科