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右下腹痛血象升高,阑尾炎手术建议及保守治疗讨论

疾病详情

右下腹痛,血象升高,疑似阑尾炎,考虑保守治疗。患者女性13岁

医生建议

阑尾炎可能需要手术治疗,但也可以选择保守治疗。建议患者注意饮食,多饮水,多吃菜,避免大便干燥,如有需要,可口服聚乙二醇。若病情加重,应及时就医。

杨斌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我最近右下腹痛,血象也升高了,这是不是阑尾炎啊?需要手术治疗吗?
杨斌杨斌医生主治医师
根据你的症状,确实有可能是阑尾炎。建议你先做个血常规检查,如果确诊是阑尾炎,可能需要手术治疗。
患者
血常规结果出来了,医生,你看一下。
杨斌杨斌医生主治医师
我看了,有炎症表现。但是具体治疗方案需要根据你的病情来定,如果需要手术,我们会给你详细说明。
患者
那如果需要手术,我应该怎么做?
杨斌杨斌医生主治医师
如果疼痛需要手术,可以先吃头孢缓解一下症状。但是具体治疗方案需要线下就诊才能确定。
患者
我们今天去医院了,医生说不严重,很小,给的建议就是如果再疼的话就做手术。
杨斌杨斌医生主治医师
我的意见和就诊医生一样。就是我们可以先吃药,如果再疼我们就需要手术了。
患者
今天让我们回来吃头孢,这样的话是不是就可以先不用做手术了?
杨斌杨斌医生主治医师
是的,你就保守治疗,但是以后有可能复发。你把诊疗经过讲了我就明白了。
患者
疼痛几天后,转为慢性炎症就不适合手术了,对吗?
杨斌杨斌医生主治医师
是的,疼痛几天后转为慢性炎症,手术效果就不太好了,只能保守药物治疗。除非阑尾穿孔急诊手术。
患者
那这个粪石能自己排出吗?
杨斌杨斌医生主治医师
很难,反复感染阑尾肿胀,最后肿的太厉害了,粪石仍然不通,就破了。
患者
那是不是最好还是手术呀?
杨斌杨斌医生主治医师
早起最好手术一劳永逸。但是有些患者一辈子就做一次阑尾炎,问题也比较小,以后也不会发作,那么它包着也是可以的。其实两种治疗方法没有一个谁比谁好谁比谁差,因人而异吧,就是患者自己选择,选择哪个都可以。
患者
因为现在还得上学,不太严重所以我们想保守治疗,那能给我们一些建议吗?
杨斌杨斌医生主治医师
饮食上可以吃半流质,多饮水,不要大便干燥。
患者
这个大便干燥怎么能避免呀?孩子大便一直都比较干燥。
杨斌杨斌医生主治医师
多饮水,多吃菜,不行就口服聚乙二醇。
患者
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擅长: 便秘,胃肠外科

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杨斌
杨斌
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空军军医大学第一附属医院(西京医院) 胃肠外科