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您好，我的症状是这样，重覆做一件事，人就会非常难受，感觉做不下去，紧张，心跳加快。必须停下来休息或做另一件事才能缓解，但是如果稍微停一会再做，又会复发。主要情况有这几种，一是在反复签自己名字的时候。二是在剔头店剔头的时候。三是反复按电脑的复制粘贴。四是坐出*****

疾病详情

患者因焦虑情绪及心肌炎后续情况咨询医生，描述症状包括心悸、呼吸不畅等。患者男性43岁

医生建议

建议：考虑焦虑症可能性，先看心理科确定病情。心脏方面可抽血查心肌酶。注意保持情绪稳定，规律作息和饮食，适当运动。药物辅助缓解焦虑需遵循医生建议，不宜自行用药。

刘佳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，我的症状是这样，重覆做一件事，人就会非常难受，感觉做不下去，紧张，心跳加快。必须停下来休息或做另一件事才能缓解，但是如果稍微停一会再做，又会复发。主要情况有这几种，一是在反复签自己名字的时候。二是在剔头店剔头的时候。三是反复按电脑的复制粘贴。四是坐出租车的时候，最离谱的是今天开车回来的时候，遇到堵车，就不行了，感觉就想放弃跳车。心跳110以上，非常危险。最后只好吃了**麝香保心丸才好一点点，然后听听音*后才恢复。
患者
状况就是这样，正常没这种现象，之前有得二次过心肌炎，一直在吃辅酶q10。有心悸。发生心里不舒服的时候，感觉是焦虑引起的，比如剔头店剔头的时候总感觉想上洗手间
患者
核心点是这情况有加重现象，比如之前我第一资助坐出租车发生过不舒服（想跳车）以后，我再做出租车就会感觉会复发，然后确实也有轻微现象。对生活产生了不小影响，今天开车时堵车后发生差点吓死我，就想停下车下去走一下缓缓（高速上）。可能以后开车都会有阴影了。吃了保心丸降了点心率再加听音*才缓过来。
患者
这种情况一开始是主动简单机械动作时会发生，注意力集中时不会，我是开发，写代码的时候不会。但现在被动时也会发生了，像坐出租车或者被剪头发时，特别忧虑，以后能做的事可能只有躺着刷**了。。。。状况持续了瞒久了，可能是1年以上。
患者
平时无不良嗜好，不抽烟不喝酒，有点发福肚子大些，甘油三脂高些。偶尔兴奋时会有失眠，一般11点睡6点起。在吃一些***，辅酶q10，益生菌，**，大豆卵燐脂。
刘佳刘佳医生主治医师
您好
刘佳刘佳医生主治医师
平时有焦虑情绪吗
患者
情况上面写了，麻烦看下
刘佳刘佳医生主治医师
心肌炎后续有复查没事了吧
患者
可能有，担心自己心脏不好，因为得过心肌炎，有心悸情况
刘佳刘佳医生主治医师
看症状考虑焦虑症
患者
后面其实也没怎么查
刘佳刘佳医生主治医师
要看心**
刘佳刘佳医生主治医师
可以抽血查一下心肌酶
刘佳刘佳医生主治医师
但这种一定情况下出现应该不是心肌炎了
患者
为什么是在反做一件事时发生这种情况呢？
患者
应该不是，绝大多数时间没什么情况
刘佳刘佳医生主治医师
就是一种焦虑情绪难以控制
患者
是的，今天我开车遇到堵的，差点要跳车了
刘佳刘佳医生主治医师
那还好，说明不是很严重
刘佳刘佳医生主治医师
早点去看看
患者
心跳快，呼吸感觉也没啥用。
刘佳刘佳医生主治医师
但跳车也很危险
患者
只能吃保心丸降下心率。。
刘佳刘佳医生主治医师
以后再来1次不知可否控制了
患者
就是想放弃做这种事的感觉。想缓解一下
患者
是焦虑的一种症状？
刘佳刘佳医生主治医师
是心里不舒服所以想做其他事？
患者
对，感觉是这样，混身难受
患者
我想如果当时停下来，下车走两步都会好一些
刘佳刘佳医生主治医师
睡眠好吗
患者
还行，偶尔会失眠
患者
平时11点睡6点起
刘佳刘佳医生主治医师
睡眠可以
患者
是的，另外有个情况说一下。
刘佳刘佳医生主治医师
除了上面的事情，平时上班工作会有这种情况吗
患者
上班正常不会，但如果反复做复制粘贴时会出现心烦不想干了，类似
患者
我这人容易紧张，简单的说
刘佳刘佳医生主治医师
还是有点焦虑状态
患者
有次去开个小刀，局麻，大概10分钟还没完就慌了
患者
然后眼部有次手术，医生在那边用光照看半天。。。就全身难受，还会发抖。。
刘佳刘佳医生主治医师
就是莫名的心慌？
患者
是的
刘佳刘佳医生主治医师
心肌炎后出现？
患者
也不是，像前面说的可能是早几年了
刘佳刘佳医生主治医师
那还是心里问题了
患者
当然也有可能，具体记不*清，心肌炎后确实多了点吧。是病毒性感冒引起
患者
心肌炎之后4 5年有了吧
患者
发作后马上中断当前的事，好的也比较快，但不能立刻接着干，很快会复发
刘佳刘佳医生主治医师
心肌炎也可能是*因，好了还是感觉心里不舒服，使之前症状更明显了
刘佳刘佳医生主治医师
嗯
患者
是的，所以我一直吃q10在
患者
心脏这个应该也没别的药了
患者
控制三高这样。。
患者
我打算吃点谷维素 b1以及什么益脑口服液可以吗？
患者
我尝试过一些方法，比如深呼吸（基本没用，一秒后就不行），想其他事（也没啥用，稍好点），听音*（单独没啥效果），和别人讲话（会好很多，只要转脑子就不会注意到）。还有就是吃保心丸。。。。
刘佳刘佳医生主治医师
会经常锻炼吗
患者
那个好像有一点镇净作用，就是口里有点麻
刘佳刘佳医生主治医师
运动有用
刘佳刘佳医生主治医师
谷维素作用比较弱
患者
不段练。。。。😭
刘佳刘佳医生主治医师
可以规律锻炼
刘佳刘佳医生主治医师
但要坚持
患者
好的，具体是哪种方式？
刘佳刘佳医生主治医师
有氧运动，出汗这种
刘佳刘佳医生主治医师
跑步，游泳
患者
明白了，这个我可以试试。其他有什么饮食或穴位可以辅助？
刘佳刘佳医生主治医师
饮食不要吃油腻的
刘佳刘佳医生主治医师
穴位就不*懂啦
患者
假设
患者
通过镇静类药物可以缓解，有什么辐作用小的吗？
患者
可以备在车上，万一再遇到。。。至少心里有个底
刘佳刘佳医生主治医师
劳拉西泮
刘佳刘佳医生主治医师
抗焦虑的
患者
因为我就是越这样越紧张越历害
刘佳刘佳医生主治医师
可以备点
刘佳刘佳医生主治医师
要去医院开
患者
是快速生效还是？
刘佳刘佳医生主治医师
也没那么快
刘佳刘佳医生主治医师
*快的都不敢吃
患者
我觉得这毛病估计是身体里有化学反应了。*奇怪了
刘佳刘佳医生主治医师
和神经递质有关
刘佳刘佳医生主治医师
所以要调回来
患者
***********（1）—劳拉西泮 作用原理：劳拉西泮能够增强GABA的抑制作用，增加氯离子进入细胞的电导，而氯离子的这种转变导致细胞质膜的超极化和稳定，即镇静、抗焦虑和催眠。 用法用量及药代动力学
患者
多问句
患者
我最近在吃这个****，会有帮助吗？
患者
**出的用来改善睡眠的，刚吃没几天
患者
当然也不知道是不是吃了这个加重，反倒影响我开车了
刘佳刘佳医生主治医师
没用过****抗焦虑，目前临床很少用
患者
明白了，多谢医生，我休息两天再看看，如果加重还得去看下
刘佳刘佳医生主治医师
嗯嗯
患者
心**是吧，谢谢
刘佳刘佳医生主治医师
是呢
刘佳医生的问诊记录
接诊医生
刘佳
刘佳主治医师

中山大学附属第三医院 神经内科

擅长: 脑血管病，中枢神经系统感染和免疫，脑炎，脑膜炎，癫痫，脱髓鞘病，记忆障碍，头痛，头晕，失眠等

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刘佳
刘佳
主治医师

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中山大学附属第三医院 神经内科