疾病详情
胸椎小关节紊乱，背部抽痛，胸椎刀割样疼痛，腰部牵拉感，侧弯，颈椎高低肩。患者男性26岁
医生建议
胸椎小关节紊乱可能与慢性无菌性炎症和钙化有关，建议进行封闭治疗和针灸。注意避免负重，避免久坐久站，多休息，避免受凉，加强颈腰背肌锻炼，预防复发。
王成阳医生和患者的交流
患者
一年前可能胸椎韧带损伤，一直没去看，现在后背抽痛，胸椎那块有刀割样的感觉。
王成阳医生主治医师
根据您的描述，可能是胸椎小关节紊乱导致的症状。建议您进行CT或磁共振检查，以排除其他可能性。
患者
做了CT，看胸椎的骨头还可以，磁共振也做了，没有问题。
王成阳医生主治医师
CT看胸椎的骨头是正常的，但是胸椎小关节紊乱在CT上可能显示不出来。夜间疼痛严重，白天疼痛是否**？
患者
白天晚上都疼，但是夜间更严重。
王成阳医生主治医师
夜间疼痛严重需要排除肿瘤的原因。如果磁共振没有问题，应该不是肿瘤。建议您找懂整复的医师进行整复治疗。
患者
疼痛不是很剧烈，是那种后背牵拉，抽痛，胸椎那块有种伤口裂开的疼。
王成阳医生主治医师
疼痛区域如果是钙化周围，可能和钙化有关。但是核磁都正常，可能是因为钙化灶*小。
患者
当时主要是没及时看，没休息好。
王成阳医生主治医师
外伤后没有及时治疗，可能导致慢性无菌性炎症，进而出现钙化。
患者
牵拉的腰部也难受，胸椎很明显。
王成阳医生主治医师
腰部的牵拉感可能与胸椎的损伤有关。
患者
按压痛点不明显，但是一用力胸椎那块就更难受了，感觉断裂了一样。
王成阳医生主治医师
按压痛点不明显，但是用力时疼痛加剧，这可能与胸椎的损伤有关。
患者
应该不是脊柱侧弯引起的吧，应该受伤之前就有。
王成阳医生主治医师
脊柱侧弯可能与您的背部疼痛有关，但是需要进一步检查确认。
患者
有一张图，腰椎还有些侧弯，是故意的这种姿势吗？
王成阳医生主治医师
不是，就是有些侧弯。
患者
我从小就是高低肩。
王成阳医生主治医师
您的背部疼痛和以前的扭伤以及背部肌肉无力有关。
患者
后背有牵拉感，前面有束缚感，手部用力腰两侧有时会抽痛。
王成阳医生主治医师
胸前后背有束带感，加上双手精细活动不灵活，要考虑颈椎的原因。
患者
钙化那块有刀割的感觉。
王成阳医生主治医师
胸椎棘上韧带损伤钙化可能导致这种疼痛。
患者
有束带感，侧弯也有可能有影响。
王成阳医生主治医师
侧弯也可能影响背部疼痛，但需要进一步检查确认。
患者
没受伤之前，我一点都不难受。
王成阳医生主治医师
受伤后没有及时治疗，留下后遗症。
患者
颈椎查过吗？
王成阳医生主治医师
没查过。
患者
我现在弯腰，侧弯，都有受限。
王成阳医生主治医师
束带感加上双手精细活动不灵活，加上行走踩棉感，有可能是脊髓型颈椎病或颈髓肿瘤等可能性。
患者
双手还行，就是胳膊用力，胸椎就难受。
王成阳医生主治医师
您的背部不适与当时扭伤有很大关系。
患者
当时就是，双手**推用力过*扭着脊柱了。
王成阳医生主治医师
当时肌肉韧带扭伤后形成了慢性无菌性炎症，没有得到及时治疗，慢性炎症区逐渐出现了钙化。
患者
当时脊柱跟过电一样的疼。
王成阳医生主治医师
您先用一些方法把疼痛止住，不疼了之后要多锻炼颈腰背肌，把肌肉锻炼结实了，有利于预防复发的。
患者
明天打封闭针可以吧？
王成阳医生主治医师
打封闭针是有用的，可以缓解疼痛。但是需要医生检查体格，看是否适合做封闭治疗。
患者
推拿还针灸吗？
王成阳医生主治医师
脊柱的问题不建议推拿，因为力**大。针灸是可以的。
患者
如何保护腰椎？
王成阳医生主治医师
平时要注意避免负重，不要提重东西。避免久坐久站，要多休息，不要干重活，避免受凉。可以多锻炼颈腰背肌，把肌肉锻炼结实了有稳定脊柱的作用。
患者
腰椎小关节紊乱是什么？
王成阳医生主治医师
腰椎小关节紊乱是骨伤科门诊的常见病，多见于青壮年。症状为腰部僵硬，弯腰活动受限，坐卧困难，无坐骨神经痛症状，每需用手托扶腰部行走，检查下腰部可有压痛点。
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王成阳
主治医师
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新泰市中医医院 骨科