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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 23岁
主诉：
之前去医院检查 医生说是慢性前列腺炎 开了抗生素吃了没什么效果 主要症状就是尿频尿急
王伊光医生
您好，我是医生助理，工作时间早10：00—晚22：00，我会收集您的资料，整理好后发给医生，由医生亲自为您分析诊断。
王伊光医生
请问目前都有哪些症状呢？具体描述一下。
患者
尿频 尿急 尿量少
王伊光医生
小便一天几次？夜尿次数（夜里12点～晨**点）？
患者
小便十来次 一半到两个小时尿一次 夜尿一两次
王伊光医生
以上症状多久了？有没有用过什么药？现在在用什么药？
患者
之前用过一些抗生素
患者
现在没用药
王伊光医生
中医是整体辩证的，为节省您的就诊时间，如果您有以下相关伴随症状，请写下序号。 1.无性欲，2.无晨勃夜勃，3.阴囊潮湿，4.怕冷 5.出汗多， 6.身体疼痛，7.口干，8.口苦 9.腰酸，10.耳鸣，11.手脚冰凉，12.腹胀 13.失眠，14.头晕，15.胸闷，16.气短 17.小便问题，18.大便问题，19.检查报告，20.基础病21.药物过敏
患者
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王伊光医生
有无尿不尽、尿痛、尿分叉、尿道灼热感等症状？
患者
没有 有点尿无力
王伊光医生
大便干不干？黏不黏？是否成型？一天几次？
患者
成型 黏 一天一两次
王伊光医生
舌头对着光线**的方向拍照，请不要开美颜。 舌体尽量自然伸出来，也可以多拍几张对比一下，舌底照片会拍的也可以发过来。 舌苔避免在服用药物或食物后拍照，否则影响舌苔实际效果。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王伊光医生
请拍清楚里面舌苔
患者
内容因涉及隐私无法展示
王伊光医生
除了我上面问的那些问题，您还有其他不适症状需要补充的吗？ *药现在有丸剂，**剂，汤剂（效果是一样的）。 丸剂是直接吞服或者温水送服就可以。**剂开水冲服的。丸剂和**剂外出携带比较方便。 汤剂可以自己熬或者代煎成水袋装的。 如果需要*药治疗，您选择哪一种方式？
王伊光医生
您小便这种情况出现多久了呢？
患者
几年了 只是尿频尿急 比较怕冷 空调温度一开低就很想小便
患者
丸剂
王伊光医生
我看去年您也让主任看过，上次一共服药多久？
王伊光医生
有没有按疗程用药呢
患者
服了一个月就没服了
王伊光医生
嗯嗯，*药是二三个月为一疗程，这次用药最好按疗程用药
患者
好的
王伊光医生
没有其他症状了是吧？
患者
尿频 尿急 怕冷 容易口干
患者
还有早泻
王伊光医生
好的，那我给您整理病例，由主任亲自诊断，主任一般晚上8-10点集中回复，请您在这个时间关注一下
王伊光医生
您好
王伊光医生
结婚了吗？平时性生活规律吗？
王伊光医生
我看您最后还说了一个早泄的情况
王伊光医生
能具体再说一下吗？
患者
没结婚 有手淫的毛病
王伊光医生
嗯，手淫时间短不算早泄
患者
哦哦
王伊光医生
我了解了你的情况，还是属于肾虚不固，应用*药治疗
王伊光医生
先开两周*药，然后复诊
王伊光医生
内容因涉及隐私无法展示
王伊光医生
内容因涉及隐私无法展示
王伊光医生
已经开**子了，审核后直接点“预约买药”即可，给您开的丸剂，直接吞服就可以，早晚饭后各一次，您付款后给我留言，我会详细跟您说一下用药禁忌。
王伊光医生
内容因涉及隐私无法展示
患者
有什么需要注意的吗
王伊光医生
一天一副药，分两袋装，一次一袋，早晚各一袋，如果早上时间紧也可以中午和晚上喝，饭后半小时服用。
王伊光医生
服药期间，禁忌：白**，**汤，浓茶、咖啡、饮料、**，生冷辛辣食物，牛**少吃。规矩作息时间，加强锻炼，保持心情**，注意天气变化，注意保暖。定期复诊！