肛门周围出现鸡冠菜花状的东西，容易抠烂出血掉肉渣，担心是尖锐湿疣，平时都使用安全套，怎么还会得这种病？患者男性18岁

根据您的描述和检查结果，初步判断为尖锐湿疣。建议使用外用药物或手术切除等方法进行治疗。同时，保持良好的个人卫生和避免性行为也是非常重要的。另外，艾滋病可以通过自测试纸进行初步检测，但如果结果为阳性，仍需要到医院进行进一步确认。预防艾滋病的最有效方法是使用安全套，并定期进行性健康检查。