您好张主任，我父亲两个月前发现小脑处有肿瘤，大小1516mm，两个月后再加强核磁共振影像显示大小3127mm，有核磁共振动图，麻烦您加我微信***********，我发给您，看看还能不能治好，非常感谢，命悬一线啦，多谢帮忙
疾病详情
76岁老人四脑室肿瘤，出现小脑高压症状，是否需要手术？患者男性50岁
医生建议
病人可能患有四脑室肿瘤，导致小脑高压症状。考虑到病人的年龄和身体状况，手术风险较高。然而，放疗也是一种可行的治疗方法，尤其是对于室管膜瘤。建议您咨询专业的神经外科医生，进行详细的检查和评估，以确定最合适的治疗方案。同时，病人需要注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累。放疗对室管膜瘤通常是有效的。然而，具体的治疗效果和生存期还需要根据病人的具体情况来评估。建议您与医生详细讨论治疗方案，并密切关注病人的病情变化。同时，病人需要注意营养摄入，保持良好的生活习惯，避免过度焦虑和压力。
张海东医生和患者的交流
患者
您好张主任，我父亲两个月前发现小脑处有肿瘤，大小15✘16mm，两个月后再加强核磁共振影像显示大小31✘27mm，有核磁共振动图，麻烦您加我微信***********，我发给您，看看还能不能治好，非常感谢，命悬一线啦，多谢帮忙
张海东医生主治医师
你好
患者
您好张主任
张海东医生主治医师
平台不允许
患者
我父亲76岁，今年年后拉了两个月肚子，
患者
然后始终按胃肠不好治疗
张海东医生主治医师
请发图片至京东医疗
患者
后来吃了就吐
患者
再后来发现小脑有肿瘤
张海东医生主治医师
小脑高压症状
张海东医生主治医师
其他地方有肿瘤吗
患者
其他地方没发现
患者
目前身体虚弱
患者
不过近几日可以稍微吃点东西啦
患者
我不怎么吐了
张海东医生主治医师
病人年龄
张海东医生主治医师
有片子吗
患者
76岁
患者
有
患者
我把片子给您，请稍等
张海东医生主治医师
年龄偏大
患者
您好张主任
张海东医生主治医师
你好
患者
因为我没在老家
张海东医生主治医师
让他们把片子给你
患者
片子没找到，就有核磁动图
患者
比片子清楚
张海东医生主治医师
可以
患者
***********
患者
请加我一下
张海东医生主治医师
你把动图截图
患者
好的
张海东医生主治医师
抱歉平台有政策
张海东医生主治医师
动图截图后发给我
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
能发视频
患者
不过这几天能稍微吃点东西了，也不吐了
张海东医生主治医师
看到了
张海东医生主治医师
四脑室肿瘤
患者
您看怎么弄呢张主任
张海东医生主治医师
稍等
患者
好
张海东医生主治医师
室管膜瘤可能大
张海东医生主治医师
首选手术
患者
哦哦
张海东医生主治医师
不愿意手术也可以放疗
患者
属于良性还是恶性呢主任，病人年龄大
张海东医生主治医师
我要上台了
患者
放疗有效果吗感觉
张海东医生主治医师
不好说良恶性
患者
您看病人还能维持多久
患者
按照目前状态
患者
因为两个月从15✘16增加到31✘27
患者
病人身体虚弱
患者
选择放疗可以吗
患者
请再回一句张主任
张海东医生主治医师
放疗可以试试
张海东医生主治医师
主要是梗阻型脑积水
张海东医生主治医师
这个需要处理
张海东医生主治医师
下台后联系
患者
好的，谢谢
张海东医生主治医师
我下台了
患者
您好张主任
患者
刚才和老父亲视频，看他说话就有点不清楚啦
患者
我心里很难受
患者
我在***，弟弟和二姐在老家
张海东医生主治医师
76岁平时身体很好也可以做手术
患者
加强核磁共振影像拍了离现在大概一个礼拜多了
患者
就是身体虚弱，所以才没敢轻易做
张海东医生主治医师
看生长速度挺快的
患者
是啊
患者
我们县能放疗
患者
7号才能给安排上
张海东医生主治医师
哦
张海东医生主治医师
主要是脑积水引起的不舒服
患者
放疗能解决吗
患者
脑积水和肿瘤是一回事吗
患者
手术是身体*弱了，我们怕做了以后再做化疗，他的身体受不了
患者
然后不死不活会更受罪
张海东医生主治医师
肿瘤导致的脑积水
患者
哦哦
张海东医生主治医师
首选手术
患者
哦哦
张海东医生主治医师
次选放疗
患者
哦哦
患者
身体不允许了怎么办呢
患者
目前身体无力，起不了床，整天躺着输液
患者
他也知道输液体是不管用的
患者
目前的状态让人心疼
患者
也就是没其他办法了吗张主任
张海东医生主治医师
解决不了肿瘤导致的脑积水就会这样
患者
如果继续保守治疗，只采取放疗，假如放疗已经晚了，病人还能坚持多久呢张主任
患者
我发现我父亲一天状态不如一天
患者
我曾经到河北省二院找了一个专家，他说做手术，然后化疗和放疗，不做手术肿瘤就把流水的间隙堵死了，病人也会因颅内高压昏迷，然后就会离去
患者
可当时我父亲虚弱不堪，就一直没敢行动
张海东医生主治医师
他说的没错
患者
而且他说肿瘤偏恶性
患者
因为边缘不清楚
患者
不光滑
张海东医生主治医师
但是我认为只做手术术后不放疗就可以了
患者
是吗主任
张海东医生主治医师
等死不如一博
张海东医生主治医师
手术一步解决肿瘤和脑积水两个问题
患者
就怕到时候不死不活
张海东医生主治医师
当然手术风险这个确实有
张海东医生主治医师
方案已告知
患者
家里人已经被他打磨的有点承受不了啦
张海东医生主治医师
具体选择就是你们家人的事了
患者
好的，谢谢张主任
患者
您认为是良性的？
张海东医生主治医师
这种手术我们这个级别的医院难度一般
患者
两个月从15✘16增加到31✘27
患者
感觉如果良性不会这么快
张海东医生主治医师
这个位置只要不是胶质瘤都还可以
患者
这也是我迟疑的关键
患者
您看属于胶质瘤吗
张海东医生主治医师
波谱分析做了吗
患者
没有
张海东医生主治医师
要是胶质瘤我就不建议做了
患者
哦哦
张海东医生主治医师
强化磁共振做了吗
患者
做了
患者
发给您的就是啊
张海东医生主治医师
术前可以判断是不是胶质瘤
张海东医生主治医师
不是
患者
不是吗
患者
视频就是加强核磁
张海东医生主治医师
不是
张海东医生主治医师
都是平扫
张海东医生主治医师
这个位置多见于室管膜瘤
患者
哦哦
患者
放疗对于室管膜瘤有作用吗
张海东医生主治医师
放疗一般有效
患者
您好张主任，我弟弟给我发了几张加强核磁共振影像，您帮我再看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您看看是属于胶质瘤还是管室膜瘤？
患者
还有没有手术的意义呢？毕竟76岁啦
张海东医生主治医师
波谱分析做了没有
张海东医生主治医师
片子不好看性质
患者
*普分析没做
患者
您就按照经验来判断吧
张海东医生主治医师
胶质瘤6室管膜瘤4
张海东医生主治医师
还是建议手术
患者
老人身体虚弱，如果身体壮实就好了
患者
手术后还用做化疗吗张主任
张海东医生主治医师
看看病理结果吧
患者
哦哦，能看出来良性还是恶性吗张主任？您按照经验来看呢
张海东医生主治医师
看着不好
患者
好的张主任，我通过省二院一个知名专**一个主任，还有您的判断，确定了它是一个恶性胶质瘤，已经快把四脑室长满了，而且老爹身体虚弱，如果手术凶**少，做化疗身体也扛不住，综**下，我们准备放弃手术，保守治疗，不想再折腾老爹啦，多谢张主任
张海东医生主治医师
好的
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张海东
主治医师
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济宁市第一人民医院 神经外科