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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 1岁
主诉：
医生您好，我家孩子58天了，老是鼻子喷奶吐奶，要不就是喷水吐水，有点奶块，三四天不大便，拉屎有奶瓣，老使劲想放屁放不出来，肚胀
患者
现在喝着合生元益生菌
柴爱兰医生
这种情况多长时间了？
柴爱兰医生
哪种喂养方式呢？
患者
二十来天了
患者
主要以母乳喂养。晚上喝一顿奶粉
柴爱兰医生
这种情况有没有越来越重？
患者
有
柴爱兰医生
宝宝马上两个月了
柴爱兰医生
身高体重多少呢
患者
刚开始就是喷一点奶。现在直接一大口，喷的特别*
患者
体重10斤
柴爱兰医生
出生体重多少
患者
出生6.2
患者
身高一个半月的时候55.8
患者
出生的时候48
柴爱兰医生
现在是58天了吧
患者
嗯
柴爱兰医生
生长发育还行
柴爱兰医生
没吃喂奶后都有吐奶或喷奶吗
柴爱兰医生
每次
患者
肚子咕噜咕噜响
患者
玩着吐，
患者
蹬腿，或者胀气厉害了使劲的时候
柴爱兰医生
也就是增加腹压才吐
患者
喂奶后偶尔会吐，不多
患者
嗯
柴爱兰医生
大便几天一次
患者
二到四天
患者
今天是第三天还没拉呢
患者
平时也是三四天拉一次
柴爱兰医生
大便的情况是一直这样还是最近这样
患者
就是从一个月十天以后到现在
患者
二十几天以后大便一天一次。后来一个月十来天的时候就三四天了
患者
有的时候奶瓣少，这两天奶瓣多了
患者
医院给开了双歧四联不怎么管用，就给她吃的合生元
柴爱兰医生
那不用*紧张，主要原因是随着宝宝年龄增长，对奶消化吸收能力增强，形成的食物残渣少
柴爱兰医生
合生元有效果吗
患者
那她喷奶是怎么回事。现在不是喷奶了，喷水吐水，还有点奶块
柴爱兰医生
很可能合并有积食的情况
患者
合生元刚开始有，现在感觉效果不怎么大了
患者
我这是过度喂养了吗
柴爱兰医生
可以吃几天化积口服液
柴爱兰医生
考虑存在的
患者
那她胀气怎么办
患者
肚子敲着响
柴爱兰医生
积食缓解了，腹胀可以随之缓解
患者
天天晚上十二点以后才能睡着，四五点就又开始折腾了
患者
您推荐喝哪个化积的药？
柴爱兰医生
一天能睡多少个小时？
患者
上午基本不怎么睡。下午睡三个多小时
柴爱兰医生
晚上睡四五个小时吗？
柴爱兰医生
一天能睡12小时没有？
患者
大觉小觉**起差不多
柴爱兰医生
那就行
患者
我们家老大老折腾，吵的她睡不踏实
患者
那她三四天不拉屎不用管吗
柴爱兰医生
吃药可以改善大便腹胀甚至夜间睡眠不安稳
患者
合生元我还用让她吃吗
柴爱兰医生
可以继续吃
患者
这个***吃哪个好
柴爱兰医生
可以用江*****的化积口服液
患者
用多大的量
柴爱兰医生
每次三毫升，一天两次
患者
好的，谢谢您
柴爱兰医生
不客气