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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 2岁6个月
主诉：
您好，我宝宝现在一岁三个月，一直吃的母乳，国庆断奶直接换的奶粉，没有转奶，30毫升一勺奶粉的比例，前面几天还好，昨天开始拉肚子 拉了三四次，后两次都是水带奶泡，粑粑也是绿色的，昨晚开始奶粉稀释到40毫升一勺奶粉，今天也拉肚子，不过粑粑是黄绿色的也比昨天浓稠，夜晚也有哭闹感觉有点消化不良，请问我需要怎么改善这种情况
患者
您好，我宝宝现在一岁三个月，一直吃的母乳，国庆断奶直接换的奶粉，没有转奶，30毫升一勺奶粉的比例，前面几天还好，昨天开始拉肚子 拉了三四次，后两次都是水带奶泡，粑粑也是绿色的，昨晚开始奶粉稀释到40毫升一勺奶粉，今天也拉肚子，不过粑粑是黄绿色的也比昨天浓稠，夜晚也有哭闹感觉有点消化不良，请问我需要怎么改善这种情况
患者
昨天粑粑的照片我没有拍，今天拉的我就有拍照
患者
不知道您介不介意看看是什么情况
患者
你好，我想咨询关于“京东问诊儿科”的问题
张宁医生
您好，我是京东互联网医院的张宁医生，非常高兴由我为您提供医疗保健咨询服务。稍候我正在看你的问诊描述。
张宁医生
可以发照片
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
第一张照片是今天第一次拉粑粑 第二和第三是现在拉的，第三次拉粑粑
患者
昨天拉的比今天水很多
患者
我昨天没有拍照，您看看是什么问题
患者
因为我老公现在不在家，在加班，我一个人带孩子下雨又不方便去医院
患者
比较担心
张宁医生
如果不发烧无呕吐，考虑对牛奶蛋白不耐受，建议换成部分水解蛋白低**奶粉，比如雅培亲护，或美赞臣亲舒。
张宁医生
另外大便有粘液，也不除外牛奶蛋白过敏，如果吃部分水解蛋白奶粉仍腹泻，考虑换深度水解蛋白或氨基酸奶粉
张宁医生
家里如果有益生菌，可以先吃上
患者
今天吃了益生菌
患者
这种情况需不需要换一点部分水解的话，这个奶粉也纸巾换别的牌子
患者
合生元的益生菌
患者
需不需要吃妈咪爱的
张宁医生
合生元是奶味还是原味？
张宁医生
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患者
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患者
现在喝的是********
张宁医生
合生元看配料中有乳制品吗
患者
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患者
就是我现在这个奶粉停掉，然后换成雅培或者美赞臣先喝一段时间
患者
还是相互换着来喝呢
张宁医生
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患者
好的
患者
饮食这一块需不需要注意
患者
还有辅食，煮粥一餐的话，是否可以正常
患者
换成美赞臣亲舒，按照正常的30毫升一勺奶粉冲泡吗
张宁医生
可以按说明冲调，不必稀解。
张宁医生
辅食原来吃什么可以继续，不油腻高糖分即可。
张宁医生
辅食一天至少二顿
患者
好的
患者
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患者
现在拉的感觉便血了
患者
今天第六次拉了
患者
需不需要现在去医院血检比较好，
张宁医生
那孩子可以诊断为牛奶蛋白过敏，停现在的奶粉，换成纽康特1+
患者
我带孩子也去医院看看
张宁医生
换奶后应有所缓解
患者
她不愿意吃奶粉皮
张宁医生
内容因涉及隐私无法展示
张宁医生
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患者
好的
张宁医生
你住哪个城市，我看如何能快速购到纽康特1+
患者
她不愿意吃昨天美赞臣买的她就一直排斥
患者
我就混合了一点**喂她就喝
患者
但是今天拉了六次
患者
唉
患者
在****
张宁医生
宝宝初次喝氨基酸或深度水解奶粉，做好以下几点，宝宝会很快适应： 1.暂停所有食物包括母乳（已加辅食的宝宝停辅食），直到宝宝适应新奶粉 2.拉长喂养间隔，让宝宝比较饿的时候再喂，中间不要因为孩子喝的少，就时不时的喂，不可以 ***以适当加点调味剂，比如***或现榨苹果汁，加***比例为每100毫升奶液大概半勺***粉（奶粉勺），2-3*左右 一般经过以上步骤，二三天孩子就会适应的很好
张宁医生
内容因涉及隐私无法展示
张宁医生
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张宁医生
**************，***********
患者
好的
患者
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患者
是这种吗
患者
医院可以买到吗
张宁医生
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患者
好的
患者
我来医院验一血和大便
张宁医生
可以查一下。已有肉眼血便，肯定有红细胞，如果不发烧无腹痛哭闹，也不考虑是肠道感染。
患者
是的
患者
就是很担心
患者
感觉断了母乳喂奶粉也*坎坷了，不应该断母乳的😭
患者
谢谢医生，我等会检查一下之后看看什么情况
张宁医生
看一下更放心，很理**的焦虑。母乳喂养可坚持到2岁以上。不过现在有替代品氨基酸奶粉，所以也不必*过担心。
患者
看完之后是炎症
患者
要吃药观察
张宁医生
过敏会导致炎症。吃药可以，但建议停喂奶粉，换氨基酸奶粉。
张宁医生
现在流行支原体感染，注意在医院给孩子带口罩，回家洗手。
张宁医生
明天把化验单发一下。
张宁医生
你好，孩子大便情况有好转吗？用了什么药？