疾病详情
心慌、心率快、血压高，看东西模糊，头皮发麻，颈椎病。患者女性37岁
医生建议
颈椎病：考虑交感神经型颈椎病，建议颈椎核磁共振检查。治疗：药物治疗（地奥司明、颈舒颗粒、塞来昔布）、颈椎牵引、颈腰背肌锻炼。生活建议：保持正确坐姿，避免长时间低头，适当运动，保持情绪平衡，戒烟戒酒，避免久坐。
王成阳医生和患者的交流
患者
颈椎压迫神经，导致血压升高，心慌，心跳加速
王成阳医生主治医师
您好
王成阳医生主治医师
不好意思，上午比较忙
患者
还是昨天的患者
患者
没事
患者
我也忙，没看**
王成阳医生主治医师
嗯嗯嗯
王成阳医生主治医师
你平时什么职业啊？低头多吗？
王成阳医生主治医师
您现在37岁是吗？
王成阳医生主治医师
除了心慌，心率快，血压高，还有其他的症状吗？
王成阳医生主治医师
看东西模糊吗？
患者
看东西模糊
患者
偶尔脸麻，最近感觉头皮发麻，一阵一阵的，打个寒战的时候，头皮也会发麻
王成阳医生主治医师
有核磁的片子吗？
王成阳医生主治医师
您的这些症状如果排除了其他原因的话，考虑是交感神经型的颈椎病啊。
王成阳医生主治医师
交感神经型颈椎病是颈椎病中的一种，这种相对比较少见，临床诊断主要是根据一些症状，结合影像学的资料。
王成阳医生主治医师
治疗的话还是主要是以治疗颈椎病的原则为准，颈椎病好了，不刺激交感神经了，症状就会**的。
患者
怎么治疗呢？
王成阳医生主治医师
保护颈椎：第一要戒除不良的低头姿势，没事多仰头，恢复颈椎正常的生理**，多打**球多游泳等运动，仰着头看电脑**。第二多锻炼颈腰背肌，多做小燕飞等，肌肉锻炼结实能代偿脊柱所受的力量，意思就是把“五花肉”锻炼成“腱子肉”。第***以睡一个类似于啤酒瓶子似的荞麦颈椎枕，晚上仰着头睡觉，有利于改善颈椎的**。把颈椎枕枕在颈部。第四可以做一下颈椎的牵引，包括颈托牵引还有牵引器牵引，有利于改善症状。第五，颈部不适疼痛伴上肢症状的话，可以口服脱水药 非甾体抗炎药 *****等，外用止痛的药膏等。
王成阳医生主治医师
颈椎病锻炼小方法： 一招预防颈椎病，低头族适用！ 准备工具很简单：一条小毛巾，放在脖子后面。 1、两只手往前拉毛巾； 2、同时脖子先**往后仰（不用仰到底，主要是感受一个对抗的力量）； 3、脖子再**往前。 这样重复做10-20组。 4、头向左转45度，重复做10-20组； 5、头向右转45度，重复做10-20组。 但是要注意，各种颈椎操都只适合本身没有颈椎病或者只是肩颈略有不适的人预防使用，如果已经得了颈椎病，为了安全，一定要遵医嘱治疗。
王成阳医生主治医师
关于低头看**： 人们低头使用**时，颈椎往往承受着更重的头部重量，同时肩颈过度紧绷，腰椎负担加大。 成为“低头族”后，用不了多长时间，肩颈肌肉酸痛、腰酸背痛、颈椎病等症状就会找上门来。 提醒大家：低头看**不应超过15分钟，最好保持**与视线齐平或稍低，头部保持直立，不要含胸驼背。 长期伏案工作的人要养成工作1小时左右就起身活动的习惯，双手抱住后脑向后仰头四五下，搭配扩胸、耸肩动作，有很好的放松效果
王成阳医生主治医师
关于颈椎病的治疗科普一：https://weibo.com/**********/************6405 科普二：https://weibo.com/**********/**************** 科普三：https://weibo.com/**********/************0521
王成阳医生主治医师
颈椎不同节段退变，可能导致不同症状！ 颈椎1-2不稳定 可能导致头晕恶心 甚至走路不稳 颈椎2-3间盘突出 可能导致头目昏沉 甚至肩背酸胀 颈椎3-4肩盘突出 可能导致头晕耳鸣 甚至恶心呕吐 颈椎4-5间盘突出 可能导致肩背僵硬 甚至活动受限 颈椎5-6间盘突出 可能导致上肢麻胀 清晨夜间手指麻木 颈椎6-7间盘突出 可能导致上肢疼痛 双手麻胀酸痛
王成阳医生主治医师
这是我总结的一些关于保护颈椎，还有治疗颈椎的科普，供参考。
王成阳医生主治医师
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王成阳医生主治医师
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王成阳医生主治医师
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王成阳医生主治医师
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王成阳医生主治医师
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王成阳医生主治医师
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王成阳医生主治医师
晚上可以枕一个类似于啤酒瓶子似的荞麦颈椎枕，改善颈椎的**。
患者
我买了一个颈椎枕，晚上是用这个睡觉的，我现在心跳加速，可以练操吗？
患者
做颈椎的手术，有风险吗？
王成阳医生主治医师
心跳达到多少啊？
王成阳医生主治医师
心脏这方面有问题吗？
王成阳医生主治医师
现在颈椎手术都比较成熟了，不管是前路后路手术，去比较有经验的脊柱中心手术，风险都相对较小的。
王成阳医生主治医师
可以做一下颈椎的牵引，牵引器有两种，第1种是颈托性质的，充上气能够牵引。
王成阳医生主治医师
再一个是医院里用的那种带滑轮的，网上也有卖的，可以固定在门框上，一边坐着做颈椎牵引，另一边用重物持续牵引。
患者
我颈椎病不是很严重，但是引发的毛病不轻，一直不见好转
患者
我每天都贴了磁疗贴，这个能贴吗？
王成阳医生主治医师
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王成阳医生主治医师
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王成阳医生主治医师
类似这种就可以
王成阳医生主治医师
磁疗贴可以用的，效果因人而异，能**症状，但一般除不了根儿啊。
患者
我还开了些*药，之前喝这个*药效果还行，这次好像喝了十来天都没什么效果
患者
我刚去医院，血压一百四九十
王成阳医生主治医师
也可以去当地公立医院的疼痛科，问一下能不能做交感神经的封闭治疗或者射频消融。。
王成阳医生主治医师
低压稍微偏高一些。
王成阳医生主治医师
血压大于149 90，一般属于高血压。
患者
是的，我的颈椎恢**常，血压就正常了，之前喝了段时间*药血压就恢**常了
王成阳医生主治医师
交感神经型的颈椎病一般就是这种特点，会造成心率快，心跳快，血压高，有的人甚至视物模糊，面部身体出汗的。
王成阳医生主治医师
这种微创治疗的话也可以用一下射频消融，把病变严重的椎间盘烧灼缩小一下。
王成阳医生主治医师
如果这些方法都不行的话，就需要开刀做减压手术了。
患者
这种微创手术需要住院吗？
王成阳医生主治医师
每个医院要求的不一样，这种射频消融，最好是住上1~2天的，还能报销一些。
王成阳医生主治医师
要是做星状神经节阻滞的话，一般不需要住院的。
患者
好的，我现在吃药有效果不？我现在在喝*药
王成阳医生主治医师
*药效果不是特别确切，*药效果因人而异。
王成阳医生主治医师
您可以口服一些治疗颈椎病的药物，比如地奥司明能够**突出髓核的体积，**对神经的压迫，再配**些***的话，比如颈舒颗粒。
王成阳医生主治医师
如果有颈部的酸痛不适，上肢的疼痛等，也可以加用塞来昔布等******。
王成阳医生主治医师
塞来昔布配合地奥司明，有****止痛的作用。
王成阳医生主治医师
这种类型的颈椎病和颈椎的不稳关系很大的，所以平时一定要多锻炼颈腰背部的肌肉，把肌肉锻炼结实了，能够稳定脊柱，避免加重避免复发的。
王成阳医生主治医师
锻炼的方法就是上面的飞燕点水等
患者
好的，谢谢，
患者
你说的我听得比较明白，也很详细
患者
那你上面的药，我就在京东上都买一点
王成阳医生主治医师
好的
王成阳医生主治医师
平时没有胃溃疡之类的吧？
患者
没有
患者
但是最近喝的药比较多，好像有点伤胃了，胃酸有点高
王成阳医生主治医师
塞来昔布需要饭后吃的，这个和布洛芬似的，有时候刺激胃。
患者
有点胃胀气，胃热，喉咙像卡了个东西一样
王成阳医生主治医师
嗯嗯嗯
王成阳医生主治医师
胃酸多的话可以口服奥美拉唑。
王成阳医生主治医师
平时多运动一下吧，生命在于运动嘛。
王成阳医生主治医师
人类大部分的疾病是由不***方式造成的，要戒除不良的生活方式，采用健康的生活方式。首先要合理饮食，食物多样化，多吃蔬菜水果，多吃粗粮，多吃豆类，多吃白肉，少吃红肉，少吃高盐、高糖、高脂、高热量食物，少吃外卖。第二规律作息，不要熬夜，成人每天要睡7-9小时，熬夜对**脏器、全身免疫系统等有损害。第三，适当运动，生命在于运动，多做有氧运动，健**运动时的心率达到170减去运动者年龄，有增**肺功能的作用。第四情绪平衡，心理健康，不要生气，生气是拿别人的错误惩罚自己，善于疏导不良情绪，有心理问题及时就诊，事半功倍。第五戒烟戒酒，烟草**都是一类致癌物，更不要吸二手烟，厨房避免过多油烟。第六，避免久坐，久坐对腰椎、男性前列腺、痔疮等不**，同时容易造成下肢回流减慢、下肢静脉血栓形成等。第七，不要长期低头，低头多了容易造成颈椎反曲，引起颈椎病。第八，男同志白天要多喝水，晚上要少喝水，避免晚上长期憋尿影响泌尿生殖系统功能。
王成阳医生主治医师
健康八点： 美国心脏协会（AHA）近期发布的“生命八要素”包括不吸烟、不胖、运动、健康饮食、血压、血脂和血糖正常、健康睡眠（成年人睡眠时长是7~9小时）8项心血管健康指标。 近日，***********上一项研究发现上述8项心血管健康指标的人，可*长8.9年寿命： 数据显示，8项指标中，吸烟、睡眠、运动和血糖对预期寿命的影响最大。 不吸烟者预期寿命*长7.4岁；每晚睡眠7~9小时者预期寿命*长5岁，运动最多者预期寿命*长4.6岁；血糖达标者预期寿命*长4.9岁。 最**的还不是生命的长度，而是生命的宽度。直白一点，舒心度。 中风和心梗的***活很难有质量，长宽度都很小。 研究还发现，42%的预期寿命增加归因于心血管死亡的减少。
王成阳医生主治医师
健康饮食：有营养科专家总结了饮食的十个网球原则。每天要进食一个网球大小的肉类，肉类以白肉为主，如*虾，海鲜，鸡鸭肉等，少吃红肉类肉食，如**，**，**等，因为白肉中的胆固醇对人体是更有益的，能降低血管粥样硬化、斑块形成的速度。每天还要进食两个网球大小的主食，主食以粗粮，谷物，富含****的主食为主，少食面食。每天还要进食三个网球大小的水果，根据国际上的大*调查，中**每天进食的水果量*少*少，平均约45*，而国际上要求的每天进食水果的量要达到250*左右，也就是半斤。每天还要进食四个网球大小的蔬菜，蔬菜可以随便吃，在这里还要感谢国家的菜篮子工程，虽然中**口众多，但是我们有平价的蔬菜可以享用，菜篮子工程功不可没。1234加起来就是十个网球原则。我想如果可以做到以上四点，可以预防高血压高血脂高血糖高尿酸等四高，也可以预防结直肠癌 脑出血等富*病。
王成阳医生主治医师
我给您开一下吧，您可以等胃部不适好转之后再吃一下。
王成阳医生主治医师
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王成阳医生主治医师
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王成阳医生主治医师
地奥司明原来是治疗痔疮，还有下肢静脉曲张的，它是一种口服脱水药，现在对颈椎间盘突出，腰椎间盘突出也有一定的治疗效果。
患者
好的，非常感谢
王成阳医生主治医师
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