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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 6岁
主诉：
孩子最近总是眨眼紧鼻子，偶尔翻眼睛，两周前吉大一院大夫确诊抽动症。给开的可乐定透皮贴。结果从医院回来就得了甲流高烧，退烧之后发现心肌五项不正常，现在打点滴，打的*****，口服的果糖二磷酸钠，都是营养心肌的，估计还得打两天。想问一下，现在能用可乐定透皮贴吗？它跟营养心肌的药冲突吗？
患者
大夫您好，之前找您看过病，孩子抽动症已经贴了七个月可乐定透皮贴 ，症状大大改善，前一段家里养了条狗，养狗之后症状一点都没有了，感冒期间也没有症状，非常好，但是最近她可乐定透皮贴过敏了，后背痒的不行了，改贴胳膊，也痒，痒的睡不着，我想问，能不能不贴了，不贴会不会反弹？
王燕梅医生
不影响
王燕梅医生
贴胳膊效果不好
王燕梅医生
现在彻底没有症状了？
患者
关键后背已经没有人样了，
患者
没有，紧张的时候没有
王燕梅医生
那就不要用了
患者
每次换药皮肤都破了
王燕梅医生
破了不能用了
王燕梅医生
现在孩子多大了？
患者
那会不会反弹？用不用改成口服药？
患者
5岁10个月
王燕梅医生
症状消失多长时间了？
患者
症状彻底消失有差不多一个月，之前是紧张感冒时候有症状，平时也没有
患者
反正外人始终看不出来，她贴上头一个月就大大改善，现在已经贴七个月了
患者
之前只有上瑞思英语的时候爱紧张翻眼睛，那个课停了就好了
王燕梅医生
另外需要户外活动，转移一下注意力
王燕梅医生
**负担
患者
是的，她现在只有画画，没别的课，平时在家在幼儿园都没有症状，而且养了狗之后就明显见好，现在紧张的时候也没有抽动症的表现，是正常人的紧张状态
患者
我想能不能找个别的药替代一下可乐定，现在身上贴的这贴我已经减量了，是三分之二贴
王燕梅医生
可以口服一段时间***
王燕梅医生
或者*药也行
王燕梅医生
那么小还没有上小学，上了小学有可能环境陌生，学习压力大了也容**发
患者
行，那我就领她去中医那开点药，就不贴可乐定了
王燕梅医生
不用了
患者
就是吃点*药过渡一下，相当于帮助她一点点减药，是这样哈？
王燕梅医生
对
王燕梅医生
另外心理疏导，饮食清淡注意不要吃零食，巧*力可*咖啡等兴奋神经的食物
王燕梅医生
多带着户外活动
王燕梅医生
不要老看电子产品
患者
嗯嗯，对，她是敏感的孩子
患者
好的，谢***
王燕梅医生
不谢
王燕梅医生
就是敏感的宝宝才得抽动症
患者
我给她吃点氯雷他定，再停了可乐定，过敏就能好了吧
王燕梅医生
拍照我看看
患者
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患者
一块块都这样
患者
白的地方是她爸给上的药 ，痒的不行了，一挠就仓起来
王燕梅医生
别用了