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爱出汗，一动就发热出汗，比如坐沙发上坐姿变化都会引发出汗，且不易收汗，一出汗就易着凉，出现头晕心慌走路不稳，吃***症状会**但不会治愈，隔三差五都在服用***，双腿内侧及肚子感觉发冷
疾病详情
糖尿病老人出汗多，肝功异常，疑乙肝感染患者男性72岁
医生建议
糖尿病可能导致出汗，需关注血糖变化；肝功异常和乙肝感染需复查；建议减少药物干预，注意个人卫生，避免传染。
安玉玲医生和患者的交流
患者
爱出汗，一动就发热出汗，比如坐沙发上坐姿变化都会引发出汗，且不易收汗，一出汗就易着凉，出现头晕心慌走路不稳，吃***症状会**但不会治愈，隔三差五都在服用***，双腿内侧及肚子感觉发冷
患者
爱出汗，一动就发热出汗，比如坐沙发上坐姿变化都会引发出汗，且不易收汗，一出汗就易着凉，出现头晕心慌走路不稳，吃***症状会**但不会治愈，隔三差五都在服用***，双腿内侧及肚子感觉发冷
患者
请您帮看一下血液检查报告，下一步就诊方向和进一步做哪些检查给些建议
患者
患者有糖尿病
安玉玲医生副主任医师
您好！请问老人家身高和体重如何？从当前化验检查看，老人家您虽然有糖尿病但近几个月血糖控制还是很好的。平时空腹血**餐后血糖是什么水平？活动后出汗要排除低血糖发作（有没有出汗时测过血糖呢？），还要注意有没有心慌气短的症状，如果有条件，可以去医院预约冠脉CT了解心脏冠脉情况，排除冠心病可能。谢谢您的问诊？
安玉玲医生副主任医师
另外，***不能经常吃。感冒不伴有明显发热症状时不建议使用。如果有头晕走路不稳的症状还要警惕脑血管疾病如脑梗死等，平时血压如何？需要您去神经内科预约头部影像学如头颅ct或头部磁共振等检查。
患者
他身高175,体重130-140，空腹血糖一般正常，餐后血糖只要不吃水果一般也正常
患者
不吃***的话，头晕脑胀的情况就不缓解
患者
他的血液检查肝脏是不是有问题，我看肝功和乙肝两对半的结果是不是有乙肝？
患者
在这之前一年，他除了糖尿病意外，没有高血压，也没有器质性病变
患者
他去年10月份因咳嗽住院治疗，当时有出汗不收症状，最终只是咳嗽治愈出院，出汗的情况没好，也没发现什么原因导致，出院后半月的样子，出汗变严重，直到现在
安玉玲医生副主任医师
您好！感谢提供相关信息。您没有提供乙肝两对半检验结果，不能判断是否是乙肝感染。肝功指标是轻度黄疸，胆管炎症表现。可能与经常服用伤肝药物（如***）有关。如果血糖偏低也是不合适，意味着有可能出汗与低血糖发作有关。去年咳嗽病愈后老人家应该是体质比较虚，如果饮食不佳更要警惕低血糖发作。建议调整降糖药剂量，增加饮食，适度锻炼。
安玉玲医生副主任医师
糖尿病是感染性疾病和心脑血管疾病的主要好发因素，有条件尽快完善神经内和心内相关检查，改善心脑血管循环。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
之前有上传的，一共八张截图，您那里看不完全吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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安玉玲医生副主任医师
第一张是资料不全，现在补充了相关资料。这个乙肝两对半结果比较奇怪，1245项阳性，可能检查有错误或者处于乙肝病毒感染期。2周后可换另一家医院复查肝工和两对半结果。这张检查单还提示尿酸也是轻度升高。是不是经常有腿痛的症状呢？
安玉玲医生副主任医师
目前看这些检查结果提示老人家**功能轻度不全，会有相应的临床症状如厌食乏力、食欲不振等，如果症状进一步加重，建议医院进一步就诊或住院详细检查。
患者
他这一年几乎不出门，没听说有腿疼，食欲正常
患者
他这出汗不收的情况可能是哪些原因呢，他现在全天身上几乎干爽的时间不多
患者
如果是乙肝病毒感染期，会不会传染呢？怎么预防密切接触者被传染呢？
安玉玲医生副主任医师
排汗是受机体的自主神经调控的，低血糖，神经系统、心血管系统疾病都可以导致出汗。***本身也有排汗降温的作用。建议尽量减少药物干预后再进一步排查最可能原因。单次乙肝两对半检查结果有可能不准确，成年人一般感染后可**除病毒产生保护性抗体。乙肝主要通过血液传播，在日常生活中注意个人卫生，和家人聚餐提倡公筷等。建议2周后再次复查乙肝两对半。
患者
好的，谢谢
安玉玲医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长高血压、糖尿病、神经系统疾病、肝胆系统疾病等常规诊治。对危重病识别、处理有丰富的临床经验。
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安玉玲
副主任医师
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中山大学附属第三医院 全科