疾病详情
患者左胸内壁疼痛，有包块感，考虑软组织损伤可能。寻求专业医生意见。患者女性37岁
医生建议
病情判断：根据症状和B超结果，初步判断为软组织损伤。治疗建议：服用消炎药观察三天，如症状未缓解，请及时就医检查。生活建议：避免剧烈活动，注意患处休息和保养。
房芳琴医生和患者的交流
患者
你好，能帮我看一个B超单吗？
房芳琴医生主治医师
您好
房芳琴医生主治医师
您发过来我帮您看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢您
房芳琴医生主治医师
不客气
房芳琴医生主治医师
患者有外伤病史吗
患者
没有
房芳琴医生主治医师
目前有什么症状？
患者
我就是那天陪我小孩睡觉，然后我用胳膊撑着的。自己不知不觉睡着了，起来后感觉胳膊那里酸痛
患者
目前就是胳膊下面，左胸内壁，那你自己感觉有一个包块。有些疼，然后咳嗽的话，那一块都会扯着疼。
患者
活动感觉那一块都不舒服。
房芳琴医生主治医师
小孩多大？
房芳琴医生主治医师
你摸下你左侧的乳房看有无结节
患者
4
患者
自己没摸到
患者
乳房也没有感觉到不舒服。
房芳琴医生主治医师
您做完检查找医生看过吗？
患者
看过了，医生说让我观察一段时间。
房芳琴医生主治医师
给你开药没有？
患者
是我相同位置的右侧之前长过一个血管瘤。
患者
没有
房芳琴医生主治医师
好的
患者
我现在是担心左侧会不会也长包块
患者
就目前B超单子看是什么原因呢？
房芳琴医生主治医师
不用担心的
房芳琴医生主治医师
从B超来看考虑软组织损伤，我也建议您先观察
患者
我自己感觉像是包块，然后做B超显示的不是。
房芳琴医生主治医师
可以口服一点消炎药
患者
软组织损伤的话，摸起来会有包块吗？
房芳琴医生主治医师
软组织损伤之后，可能肌肉有点肿胀，所以你感觉有包块
患者
而且那一块按着会滚动似的。
房芳琴医生主治医师
建议服用三天左右的消炎药再观察，要是症状没有缓解，就要进一步检查
房芳琴医生主治医师
面诊医生有没有摸？
患者
买什么消炎药呢？
房芳琴医生主治医师
**和阿莫西林都可以，前提是你吃了不过敏
患者
摸过了，面诊医生觉得是个包块，然后做B超的医生做出来的不是。
患者
好的，我家里有阿莫西林。
房芳琴医生主治医师
好的，过敏时不能服用哦
房芳琴医生主治医师
您先服用三天观察看吧，只能先这样
房芳琴医生主治医师
然后避免患处的剧烈活动
患者
好的，非常谢谢您
房芳琴医生主治医师
不客气的，感谢您的来访，祝您身**康，生活愉快
房芳琴医生主治医师
记得评价一下我的服务
患者
好的
房芳琴医生主治医师
好的，再次谢谢，这边先帮您结束问诊可以吗
患者
可以
房芳琴医生主治医师
好的，再见
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房芳琴
主治医师
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永寿县中医医院 全科