疾病详情
左胸口痛，心脏彩超正常，疑虑其他疾病原因。患者男性31岁
医生建议
胸痛可能是心脏、肺部、胸膜、肌肉、皮肤或肋间神经等问题引起的，建议进行心电图、心肌酶、D二聚体和肺动脉增强CT等检查。若确诊为肺栓塞，可治疗；若心肺无大碍，可适当放松，进行有氧运动。
唐金玲医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近左胸口有点痛，不知道是什么原因？
唐金玲医生副主任医师
你好，左胸口痛可能是心脏、肺部、胸膜、肌肉、皮肤或肋间神经等问题引起的。首先，你做了心脏彩超吗？
患者
做了心脏彩超，结果显示心脏结构正常。
唐金玲医生副主任医师
那还需要做心电图和心肌酶检查，以排除心脏疾病。同时，考虑到其他可能的原因，还需要检查肺部、胸膜、肌肉、皮肤和肋间神经等问题。
患者
我之前有过肺炎和胸膜炎，后面才出现这种疼痛。
唐金玲医生副主任医师
了解了，那么你之前的心脏彩超结果显示如何？
患者
心脏彩超有一点点毛病，当地医院说没问题。
唐金玲医生副主任医师
既然心脏彩超有异常，那么我们需要进一步检查，比如D二聚体和肺动脉血栓的检查。
患者
D二聚体高不高？这是抽血化验的。
唐金玲医生副主任医师
是的，D二聚体是判断肺动脉血栓的一个**指标。另外，肺动脉增强CT也是必须的。
患者
之前做过胸片CT，没有问题。
唐金玲医生副主任医师
胸片CT可**步排除一些问题，但肺动脉增强CT更精确。
患者
我之前也做过肺动脉增强CT，没有问题。
唐金玲医生副主任医师
那么，你的胸痛和呼吸、咳嗽有没有关系？
患者
没有关系，呼吸不疼，爬楼梯也没发现疼。
唐金玲医生副主任医师
心脏彩超上可见一条带状强回声，这个问题大吗？
患者
心脏彩超上可见一条带状强回声问题大吗？
唐金玲医生副主任医师
这个问题不大，但如果心肺没问题，不是经常疼，放松一些，可以做一些有氧运动。
患者
疼的时候感觉憋气会死的。
唐金玲医生副主任医师
憋气感确实让人担心，你需要做肺动脉增强CT来排除肺栓塞的可能。
患者
好的，我明白了，我去做肺动脉增强CT。
唐金玲医生副主任医师
好的，做完看看结果再评估。
唐金玲医生的问诊记录
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唐金玲
副主任医师
已认证
昆明市延安医院 心血管内科