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睡不着脑子里边过电影，翻来覆去睡不着。我应该怎么办？平时生活很规律，现在是博士生。可能有一些心理压力。但是日常生活很规律，希望早起早睡，但是有时候睡眠质量很差。在房间里的时候*久了还容易偏头痛。自己在睡前为了睡着还是会去跑步运动，但是仍然没有作用。我应该吃
疾病详情
患者近期因睡眠问题咨询谷维素的使用。医生初步判断可能与心理因素有关，并建议进行量表评估。患者还伴有多梦和偏头痛症状。患者女性32岁
医生建议
建议：患者可能患有轻度至中度焦虑，导致睡眠问题。医生建议使用酒石酸唑吡坦片进行短期治疗，并每天使用谷维素。如药物效果不佳，可考虑使用抗焦虑药物。请按医嘱用药，并注意观察症状变化。注意事项：药物可能有些许副作用，请按医嘱使用。如有问题，请及时复诊。
刘建盛医生和患者的交流
患者
睡不着脑子里边过电影，翻来覆去睡不着。我应该怎么办？平时生活很规律，现在是博士生。可能有一些心理压力。但是日常生活很规律，希望早起早睡，但是有时候睡眠质量很差。在房间里的时候*久了还容易偏头痛。自己在睡前为了睡着还是会去跑步运动，但是仍然没有作用。我应该吃什么药？
患者
生活应该怎么调整？
患者
你好，我想咨询关于“谷维素”的问题
刘建盛医生主治医师
你好！这种情况多久了？白天精神什么样？
患者
最近一两年可能都有一点，但是一般今天睡不好，明天就睡得好，也不是连续睡不好。最近可能换了新环境，有点加剧了。有时候有点梦游，从新床会跑到原来的床上去。还有就是多梦，特别活跃。偏头痛有时会
刘建盛医生主治医师
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刘建盛医生主治医师
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刘建盛医生主治医师
量表填一下
刘建盛医生主治医师
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刘建盛医生主治医师
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刘建盛医生主治医师
所有的都做
刘建盛医生主治医师
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刘建盛医生主治医师
这个也再做一下
患者
有些看不*懂
患者
但是我应该不抑郁
刘建盛医生主治医师
你就按问题回答
刘建盛医生主治医师
其他不管
刘建盛医生主治医师
按你自己的**情况
患者
好了
刘建盛医生主治医师
你这个焦虑肯定有的
刘建盛医生主治医师
就在轻度和中度之间
刘建盛医生主治医师
既往还有其他疾病？
刘建盛医生主治医师
甲状腺功能呢？
患者
没有
患者
其他都没有有点咽炎
刘建盛医生主治医师
那你的睡眠问题更大原因还是心理因素引起的
刘建盛医生主治医师
你吃过*****？
患者
没有
患者
我之前就是睡前跑步
患者
感觉能缓解
患者
就没有吃药
刘建盛医生主治医师
你对吃***有抵抗吗？
患者
心里上的抵抗？
患者
还行吧
刘建盛医生主治医师
对
患者
感觉没啥吧
患者
药物辅助
患者
很正常吧
刘建盛医生主治医师
有些人有心理抗拒的
患者
不然为什么会有***
患者
我没有吧
患者
目前
患者
科研压力肯定有，
刘建盛医生主治医师
就是如果实在不好入睡，你愿意吃***吗？
患者
有效果就行
患者
没有副作用吧
刘建盛医生主治医师
短期间断用酒石酸唑吡坦片
刘建盛医生主治医师
然后每天可以用点谷维素
患者
进度感觉有点慢，有点着急吧
患者
平时跟家人开玩笑，看起来很*观
刘建盛医生主治医师
知道，我也读过博，做过科研
患者
这个药有副作用吗
刘建盛医生主治医师
***，或多或少总有一点
患者
那就先吃着？
刘建盛医生主治医师
但总体来说还是安全的
刘建盛医生主治医师
尽量不要天天吃
患者
怎样一个频率比较好
刘建盛医生主治医师
一周起码停用两天
患者
好的
患者
知道了
刘建盛医生主治医师
先从半片开始
刘建盛医生主治医师
能睡着就不吃
刘建盛医生主治医师
睡不着起床再吃也来得及
刘建盛医生主治医师
半夜醒来睡不着还可以再吃半片
患者
短期间断用酒石酸唑吡坦片，这个半片吗
刘建盛医生主治医师
对的
患者
然后每天可以用点谷维素，这个每天一片？
刘建盛医生主治医师
每次两片，每天三次
刘建盛医生主治医师
这个没关系的
患者
好的，只有上个药有副作用？
刘建盛医生主治医师
对
患者
好，我试一下
刘建盛医生主治医师
嗯
患者
多梦和偏头痛呢
患者
左边***部分会疼
刘建盛医生主治医师
你原来就有偏头痛吗？哪个医院诊断的？一跳一跳痛吗？
患者
我自己感觉吧，
刘建盛医生主治医师
那就不一定是了
患者
就在房间待久了就左边头闷闷的，不过一般睡觉能好
患者
多梦怎么办
刘建盛医生主治医师
这个就是焦虑的症状
刘建盛医生主治医师
夜间表现
刘建盛医生主治医师
如果后续这两个药搞不定
刘建盛医生主治医师
可以考虑用点比较安全的****
患者
比如什么药
刘建盛医生主治医师
比如小剂量的盐酸曲唑酮
患者
哦哦，好的
患者
不过我小时候记得也有点梦游，会换床睡
刘建盛医生主治医师
那不一定相关
患者
好的，那我先用药试一下
患者
谢谢
刘建盛医生主治医师
不客气
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接诊医生
擅长: 从事神经内科临床10余年，熟练掌握神经科常见疾病的诊治，在成人癫痫，失眠，头痛，神经痛，周围神经病，头晕，脑梗塞的内科及介入治疗等领域积累了丰富的经验。
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刘建盛
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上海市徐汇区中心医院 神经内科