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肾结节解读
疾病详情
腰部疼痛，B超和CT检查显示肾囊肿和肾结节，前列腺炎病史。患者男性33岁
医生建议
肾囊肿可能性较大，建议定期复查，避免剧烈运动和腹压增大的活动。若出现腰部疼痛，可考虑腰椎磁共振检查。肝囊肿无需特殊治疗，定期复查即可。注意休息，避免熬夜。
魏青医生和患者的交流
患者
肾结节解读
患者
你好
魏青医生主治医师
你好，你这个圣姐姐的话，B超上面就是好像报的是哪种，可能性比较大，然后看了一下你这个影像学的检查，感觉你这个姐姐还是比较*的，分界也比较轻，你觉得就是应该问题不是很大，如果你不放心的话可以做一个增强CT看一下。
患者
我的意思，这个到底是肾囊肿还是肾结节
患者
CT报的是肾囊肿
患者
核磁报的是肾结节
患者
为什么两个报的结果会不一样呢
魏青医生主治医师
我觉得是肾囊肿的可能性比较大，因为你这个就是嗯。磁共振吗？他是一个水成像两种里面呢也是一包水啊，所以它也会亮，然后呢，你这个从影像学判断，我是觉得是肾囊肿的可能性比较大一些，但是你要说要确定它是什么东西，那你只能可能需要去做穿刺，但是我觉得没有*大的必要。
魏青医生主治医师
然后的话你这个B超有没有做过呢？
魏青医生主治医师
可以再做一个B超看一下。
魏青医生主治医师
面条的话呢，对于一些这个就是水啊，就是那种回声可能更显示得更清楚。
患者
面条的意思是MR嘛？
魏青医生主治医师
这是B超B超的话，他对于这种嗯就是里面有一些水成分的一些这个结构可能看得更加的清楚。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是体检B超的结果
患者
8月份的
魏青医生主治医师
你看你这个B超，她报的也是一个左肾囊肿，他也报的是囊肿，所以说你这个还是囊肿的可能性是最大的。
魏青医生主治医师
不用*担心
魏青医生主治医师
但是你这个结节它比较靠近肾包膜，要比较靠近外侧，平时的话呢，就是腹部尽量就是不要做一些腹压增大的活动吧，还有一些剧烈的撞击活动，建议都不要做。
魏青医生主治医师
但是你这个囊肿它比较靠近肾包膜，要比较靠近外侧，平时的话呢，就是腹部尽量就是不要做一些腹压增大的活动吧，还有一些剧烈的撞击活动，建议都不要做。
患者
我可以这样理解吗？ 1、裤子尽量穿宽松不嘞腰的； 2、尽量不做憋气的活动等
患者
还有一个是不是因为它长在靠外侧，左腰部区域比较容易出现酸胀或者隐痛感？
魏青医生主治医师
对
魏青医生主治医师
是的
魏青医生主治医师
是的，他靠近外侧的话容易说容易那个牵拉肾包膜，肾筋膜容易产生不适，就是避免这个磕碰了这种复杂的运动。
魏青医生主治医师
然后定期复查，至少半年复查一次，看看它有没有长大呀，或者说这个有没有其他的一些变化。
魏青医生主治医师
平时呢也要注意看一下小便有没有发红，明显发红的一个情况。
患者
我一直以为腰部疼痛是因为泌尿系感染导致的
魏青医生主治医师
你这个腰部疼痛的原因不好说，但是呢，就是你尿常规有没有查过？
患者
因为之前有过前列腺炎，一直反反复复
患者
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患者
白细胞有点高
魏青医生主治医师
你这个白细胞过高，估计还是跟你那个慢性前列腺炎有关系。
魏青医生主治医师
嗯，感觉不*像是尿路感染。
患者
左腰不适有快两年了，断断续续的
魏青医生主治医师
你这个腰部不是一个就是和你的这个囊肿有关系，还有一种可能性就是和你腰椎有关系，你可以有空去查一查腰椎。
患者
S5隐裂
患者
说是先天性的
患者
和这个有关系？
魏青医生主治医师
和这个没有关系，我也有隐裂。
魏青医生主治医师
就是你有空去骨科看一看，可以做一个腰椎的磁共振，嗯看看腰椎，有没有腰椎间盘突出啊，等一些情况。
患者
好的吧，主要担心这个肾结节，看百度说什么这种的恶性程度高
魏青医生主治医师
嗯，这个有问题还是要找正规医院看，而不是自己查。
患者
也就是说，因为CT和MR的成像原理不同，所以两种表述也有不同，但是结合B超倾向于囊肿对吧😊
魏青医生主治医师
对，很对
患者
好的好的，非常感谢。
魏青医生主治医师
不客气哦
患者
肝囊肿呢
魏青医生主治医师
肝囊肿一般来说也没有什么*大的问题，但是也是要注意复查有没有跟*总的增多呀，或者说变大一些，情况也同理，需要注意就是不要做一些附加的运动啊，不要磕碰等等。
患者
一个核磁又出来一个肝囊肿
患者
😂
魏青医生主治医师
肝囊肿很常见的，很多人都有肝囊肿，不要*过于紧张。
魏青医生主治医师
而且随着年龄的增大有很多人，就是他原来没有肝囊肿的也会出现肝囊肿。
患者
其实这次主要是甲胎蛋白是9.46（标准0-7）做的核磁
患者
😅
魏青医生主治医师
那你这个确实是要定期复查了，你有没有一些比如说乙肝啊这种基础性肝病的病史呢？
魏青医生主治医师
因为一般来说甲胎蛋白是一个还是比较特性的一个指标，虽然说有些人也会偏高一些，但是呢，这个指标高的话还是需要注意的。
患者
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患者
就是没有呀
患者
去年体检是8
患者
今年到9了
患者
所以有点小紧张
患者
内容因涉及隐私无法展示
魏青医生主治医师
那你平时工作是不是就是比较劳累啊？嗯，经常熬夜那种啊。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
工作属性的确比较累
患者
会有熬夜的情况
魏青医生主治医师
对，一般来说的话，如果这种有这种长期熬夜的人群，可能会有这种甲胎蛋白偏高的一个情况。
患者
醍醐灌顶😇
魏青医生主治医师
注意休息
患者
祝您身*****作顺心顺意，感谢！就不打扰了。
患者
👌
魏青医生主治医师
谢谢同祝㊗️
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魏青
主治医师
已认证
东南大学附属中大医院 肾病内科