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头颅核磁平扫结果解读及治疗建议

疾病详情

头晕，头颅核磁平扫显示多发轻度腔隙性脑梗死，担心症状加重及治疗方法。患者男性68岁

医生建议

脑梗死需通过头颅核磁平扫评估，轻度缺血灶可药物治疗。症状明显时考虑介入手术。药物治疗包括降压药、降血脂药和阿司匹林。每年复查头颅核磁，关注症状变化。生活上注意保持健康饮食和适量运动，减轻心理压力。

胡海波医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生，我需要做一下头颅核磁平扫看看有无缺血灶，再决定是否需要手术。
胡海波胡海波医生主任医师
好的，头颅核磁平扫可以评估脑部情况，看看是否有缺血灶。
患者
头颅核磁做过的，并没有异常。
胡海波胡海波医生主任医师
那目前来看，不需要手术。
患者
如果做了头颅核磁平扫没有问题就不用手术吗？
胡海波胡海波医生主任医师
是的，如果头颅核磁平扫没有问题，通常不需要手术。
患者
现在的四级会对正常生活有影响吗？
胡海波胡海波医生主任医师
四级通常指的是脑梗死的分级，如果分级不高，对正常生活影响不大。
患者
平时有头晕的现象，是不是这个问题造成的头晕呢，这种算是比较严重吗？
胡海波胡海波医生主任医师
头晕可能与脑梗死有关，需要进一步检查确认。
患者
头颅没有缺血灶，就建议药物对症治疗。
胡海波胡海波医生主任医师
是的，如果没有缺血灶，可以通过药物治疗来控制症状。
患者
胡教授，这是头颅核磁平扫结果辛苦您看一下。
胡海波胡海波医生主任医师
我看没有明显缺血灶。
患者
那这样的话是不是级别高也问题不大？不需要手术？后续需要每年复查什么项目吗？
胡海波胡海波医生主任医师
如果用药物治疗一般推荐使用什么药物？
患者
多发轻度腔隙性脑梗死，属于轻度缺血灶，如果头痛头晕症状明显，可考虑介入手术，症状不太严重可药物治疗。
胡海波胡海波医生主任医师
后面我需要带我父亲隔多久去检查哪个项目？
胡海波胡海波医生主任医师
指征到哪一步是必须要做手术介入治疗？
胡海波胡海波医生主任医师
每年复查一下头颅核磁。
胡海波胡海波医生主任医师
发生确切有症状性脑梗死。
患者
我们本身不太懂，请教您一下这个症状性脑梗死是通过哪个指标看出来呢？
患者
还是报告里会明确指出这个结论？
患者
现在的报告里也看不出来轻度间隙性脑梗死。
胡海波胡海波医生主任医师
有部分手脚麻木、不能运动、短暂不能说话、或说话不清楚、眼睛视物不清等，都属于有症状，脑梗死核磁会报告。
患者
对于用药方面您可以给到建议吗？我父亲在吃降压药和降血脂药。
胡海波胡海波医生主任医师
再加上阿司匹林100mg。
患者
非常感谢您百忙之中给予指导，能直接和您这样专业的医生直接对话真的会很安心，父亲一辈子辛苦劳作，我确实很担心他，也不敢轻易做手术，怕后面影响不好，现在就放心多了，非常感谢您的耐心指导。
胡海波胡海波医生主任医师
医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
胡海波医生的问诊记录
接诊医生
胡海波
胡海波主任医师

中国医学科学院阜外医院 心血管外科

擅长: 各种成人及儿童先心病及瓣膜病不开刀微创介入手术，包括：经导管室间隔缺损封堵术、房间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、肺动脉瓣球囊扩张术、卵圆孔未闭封堵术、肺动静脉瘘封堵术，主动脉缩窄支架术，经皮二尖瓣狭窄球囊扩张术，心肌梗死后室间隔穿孔封堵术、微创经导管主动脉瓣置换术（TAVR），房颤左心耳封堵术，外科瓣膜置换术后瓣周漏介入封堵术，各种心外科术后残余漏介入封堵术，微创二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全不开刀介入治疗技术，其他先心病及瓣膜病的介入治疗及Hybrid治疗，先心病合并肺动脉高压的介入及药物治疗，其他心血管介入治疗：外周血管狭窄或闭塞病变介入治疗。

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胡海波
胡海波
主任医师

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中国医学科学院阜外医院 心血管外科