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医生助理协助诊断,患者尿频尿急症状改善情况交流

疾病详情

尿频尿急,服药后症状有所改善,但仍有尿意和发热感。患者男性22岁

医生建议

尿路感染,考虑调整处方继续治疗,注意饮食和生活习惯,加强锻炼,保持心情舒畅,注意保暖,定期复诊。

王伊光医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生助理,我最近感觉尿频尿急,还有点怕冷,不知道是什么原因。
王伊光王伊光医生主任医师
您好,根据您描述的症状,可能是尿路感染或其他尿路问题引起的。请您详细描述一下服药后的症状变化。
患者
服了药后,尿急好了一些,但还是有尿意,尿量不多,小腹有时发热,尿液感觉热。
王伊光王伊光医生主任医师
尿频、尿急、尿热是典型的尿路感染症状。我会收集您的资料,整理后发给医生,由医生为您分析诊断。
患者
好的,那我需要提供哪些资料呢?
王伊光王伊光医生主任医师
请您提供服药后的详细症状,包括改善和未改善的部分,还有舌象照片。
患者
我拍了舌象照片,但舌苔有点黄,是因为喝了橙汁。
王伊光王伊光医生主任医师
就诊前最好不要吃带颜色的东西,以免染苔影响医生判断病情。最好是早饭前拍,也不要刷舌苔。
患者
明白了,我晚点再拍一下。
王伊光王伊光医生主任医师
好的,今天拍一下舌苔照片吧,尽量拍到里面舌苔,哪个更接近实际颜色呢?
患者
第二个照片更接近实际颜色。
王伊光王伊光医生主任医师
好的。还有补充的吗?
患者
有尿就想尿像有什么刺激的感觉一样,尿的不多,小腹有时发热,有时尿液也感觉热但不是那种灼热感,尿完不是那么舒畅,尿后有点还想尿的感觉。
王伊光王伊光医生主任医师
好的,我了解了你的情况,调整处方继续服药。处方已送达药师审核,主任一般晚上8-10点集中回复,请您在这个时间关注一下。
患者
嗯,我了解了。
王伊光王伊光医生主任医师
您的情况我已记录,我会根据主任的诊断结果调整处方。
王伊光王伊光医生主任医师
处方详情和量表卡片已发送给您,已经开好方子了,审核后直接点“预约买药”即可,给您开的丸剂,直接吞服就可以,早晚饭后各一次。
患者
好的,我明白了。
王伊光王伊光医生主任医师
服药期间,禁忌:白萝卜,绿豆汤,浓茶、咖啡、饮料、酒精,生冷辛辣食物,牛羊肉少吃。规矩作息时间,加强锻炼,保持心情舒畅,注意天气变化,注意保暖。定期复诊!
王伊光医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 男性疾病:前列腺炎(淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),男性不育(少精症、弱精症、畸形精子症),男性性功能障碍(遗精,阳痿、性欲低下、勃起不坚、早泄),女性疾病:泌尿系感染(尿路感染、尿频、尿急、尿痛),压力性尿失禁,神经源性膀胱、老年人尿失禁(补肾纳气),男女泌尿系统结石(石淋、肾结石、输尿管结石、膀胱结石)

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王伊光
王伊光
主任医师

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北京中医药大学东方医院 中医泌尿科