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怎么判断是大动脉炎复发还是感冒?

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大动脉炎患者,近期发烧37度多,鼻塞,激素治疗中,担心复发。患者女性30岁

医生建议

大动脉炎患者近期发热,考虑为感冒或感染引起,建议进行血常规、血沉、C反应蛋白和降钙素原检查。目前治疗力度合适,建议继续激素治疗,暂时停止托珠单抗,观察病情变化。加强生活护理,注意休息,保持室内空气流通。

宋京医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我一个月前复查了大动脉炎相关指标,结果都正常。但最近几天发烧37度多,请问这是怎么回事?
宋京宋京医生主治医师
你好,发烧可能是感冒或其他感染引起的,需要进一步检查。你现在的其他症状有哪些?
患者
目前只有鼻塞和发热,之前在服用激素治疗大动脉炎,剂量是每天两次,共4片。
宋京宋京医生主治医师
激素用量是2片吗?此外,你是否已经进行了第五次托珠单抗治疗?
患者
是的,我已经打了4次托珠单抗,准备进行第五次治疗。我想知道,复发的几率大不大?
宋京宋京医生主治医师
感冒的可能性更大。为了确定是否复发,我建议你检查血沉和C反应蛋白。
患者
血沉和C反应蛋白能查出来是否复发吗?
宋京宋京医生主治医师
你目前的治疗力度是合适的。建议你进行血常规、血沉、C反应蛋白和降钙素原的检查,以排除感染。
患者
感染也会升高这些指标吗?
宋京宋京医生主治医师
是的,感染也会导致这些指标升高。细菌和病毒感染都可能导致发烧。
患者
那我们应该如何判断是哪种感染呢?
宋京宋京医生主治医师
我们可以通过降钙素原和肺部CT来判断是否感染。如果确实有感染,抗感染治疗会有效。
患者
这个情况下,我可以继续使用托珠单抗吗?
宋京宋京医生主治医师
建议你暂时停止托珠单抗治疗,因为它可能会加重感染。
患者
我担心停了托珠单抗会导致复发。
宋京宋京医生主治医师
可以先进行抗感染治疗并观察。激素治疗可以继续。
患者
好的,谢谢医生。
宋京宋京医生主治医师
不客气,祝你***复。
接诊医生
擅长: 擅长系统性红斑狼疮,干燥综合征,系统性硬化,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,骨关节炎,骨质疏松,血管炎,成人斯蒂尔病,白塞病等风湿免疫相关疾病的诊疗。

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宋京
宋京
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齐齐哈尔市第一医院 风湿免疫科